2022年儿科主治医师每日一练（12月10日）

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1、当凝血活酶消耗试验和凝血活酶生成试验异常时，正常血清不能纠正，考虑诊断为

A.血友病B和血友病C

B.血友病A和血友病C

C.血友病B

D.血友病A

E.血友病C

[答案]D

[解析]当凝血酶原消耗试验和凝血活酶生成试验异常时，为了进一步鉴别3种血友病，可做纠正试验。血友病A、B、C纠正试验

2、下面关于血友病发病情况描述正确的是

A.血友病B主要见于女性

B.血友病C主要见于男性

C.血友病A是常染色体不完全隐性遗传

D.血友病A由女性传递，男性发病

E.血友病B男女发病几率相同

[答案]D

[解析]血友病A和B均为X连锁隐性遗传，由女性传递，男性发病。血友病C为常染色体不完全性隐性遗传，男女均可发病或传递疾病。

3、血友病A患儿出血的临床特征是

A.血尿

B.颅内出血

C.皮肤黏膜出血点、瘀斑

D.肌肉血肿或关节出血

E.鼻出血或牙龈渗血

[答案]D

[解析]血友病A和B大多在2岁时发病，亦可在新生儿期即发病。血友病C出血的轻重程度与其血浆中Ⅷ：C的活性高低有关：活性为0～1%者为重型，患者自幼年起即有自发性出血、反复关节出血或深部组织(肌肉、内脏)出血，并常导致关节畸形;2%～5%者为中型，患者于轻微损伤或手术后即严重出血，自发性出血和关节出血较少见;6%～20%。者为轻型，患者于轻微损伤或手术后出血时间延长，但无自发性出血或关节出血;20%～50%。者为亚临床类型，仅于严重外伤或手术后有渗血现象。

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