2022年妇产科主治医师考试精选模拟试题及解析（7月30）

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1.属于孕妇循环血容量变化的项目，正确的是

A.自妊娠12周开始增加

B.妊娠期平均增加800ml

C.妊娠32～34周达高峰

D.妊娠34周后缓慢增加至妊娠足月

E.红细胞增加多于血浆增加

【正确答案】C

【答案解析】妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加40%～45%，平均约增加1450ml，维持此水平直至分娩。其中血浆平均增加1000ml，红细胞平均增加450ml，血浆量的增加多于红细胞的增加，出现生理性血液稀释。

2.不属于第二产程，心脏负担最重原因的项目为

A.血容量增加

B.腹压增加，内脏血液涌向心脏

C.肺循环压力增加

D.周围阻力更增大

E.心排血量及平均动脉压增加

【正确答案】A

【答案解析】妊娠期时，血容量自孕6～8周母体血容量开始增加，孕32～34周时达高峰，约增加40%～45%，平均增加1450ml。维持此水平持续至分娩。

3.属于妊娠期母体心血管系统变化的项目，正确的是

A.心脏向左下方移位

B.听到收缩期杂音可诊断为心脏异常

C.孕妇心排出量对活动的反应与未孕妇相同

D.收缩压无变化，舒张压轻度降低

E.下肢静脉压无明显变化

【正确答案】D

【答案解析】妊娠早期及中期血压偏低，妊娠24～26周后血压轻度升高。一般收缩压无明显变化，舒张压因外周血管扩张、血液稀释及胎盘形成动静脉短路而轻度降低，使脉压稍增大。

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