2022年外科主治医师考试题库（2022年1月12日）

2022年外科主治医师考试题库（2022年1月12日）

1、患者，男性，47岁。左侧胫腓骨下1/3开放性骨折，给予清创缝合外固定治疗，3个月后患者局部压痛，X线提示骨折线尚存在，有少量骨痂，骨折对位良好，导致该患者骨折延迟愈合或不愈合的主要因素是

A.年龄大

B.局部感染

C.骨折组织血液供应差

D.软组织损伤

E.外固定时间太长

[答案]C

[解析]胫腓骨下1/3开放性骨折，骨折部血液供应差，所以容易导致骨折延迟愈合或不愈合。

2、45岁男性，一年前因胫腓骨骨折，行手法复位，石膏外固定，现检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，其治疗应采用

A.手法复位，小夹板固定

B.手法复位，石膏外固定

C.切开复位，内固定加外固定

D.切开复位，外固定

E.切开复位，植骨. 内固定植骨加外固定

[答案]E

[解析]患者检查见骨折处有反常活动，X线显示胫骨上下端髓腔被硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，并向后成角15°，以上都是手术适应证。另外，髓腔硬化骨封闭，骨折端有3mm间隙，局部应植骨，故E正确。

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3、一病人胫腓骨骨折，闭合复位石膏外固定，当时肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极进行功能练习，2个月后除外固定见骨折已经愈合。经1个月功能锻炼，恢复不满意，膝关节功能差，此为

A.损伤性骨化

B.创伤性关节炎

C.关节僵硬

D.缺血性骨坏死

E.缺血性肌痉挛

[答案]C

[解析]骨折后，临近的关节经过长期固定，容易造成关节韧带、关节囊等软组织痉挛，关节僵硬，称为骨折病。

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