2017心理咨询师临考冲刺之三级技能 案例简答题(5)

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　　最新资讯:2017年下半年各地心理咨询师考试信息

　　一般资料：求助者，女性，62岁，本科学历，退休公务员。

　　案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但觉得很累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她。但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。(环球网校提供心理咨询师临考冲刺习题)

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。

　　根据案例请回答以下问题：

　　1、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)

　　答：对该求助者的初步诊断是严重心理问题。

　　诊断依据：

　　(1)求助者曾多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。说明该求助者无器质性病变作基础。(2)根据区分心理正常与异常 的心理学原则，该求助者主客观世界相统一，心理活动内在协调一致;人格相对稳定，有良好的自知力，有求治愿望;心理正常;没有出现精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)心理冲突因同学和朋友去世引起，有现实性和道德色彩，属于常型冲突，排除神经症性问题。(4)求助者的不良情绪已经泛化。(5)求助者情绪反应强烈，已持续几个月，心理功能和社会功能中度受损。(6)根据以上可以初步诊断为严重心理问题。

　　2、请分析该求助者产生心理问题的原因。(30分)

　　答：

　　(1)生物性因素：62岁女性

　　(2)社会性因素：自己退休、父母需要照顾、儿子先天疾病、老同学和最好的朋友去世。

　　(3)心理因素：

　　认知方面：觉得自己日落黄昏、没用了、无助、没希望、快完了。

　　性格方面：争强好胜、追求完美。

　　3、与该求助者共同商定的咨询目标可以包括哪些?(20分)

　　答：咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定，如有不同意见，以求助者的为主。

　　近期目标：缓解求助者的情绪和行为症状，可以使用SCL-90来评估;调整求助者的不合理信念。

　　长期目标：促进求助者的心理健康，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。

　　4、本案例可以采用的心理测验有哪些，并说明理由。(20分)(环球网校提供心理咨询师临考冲刺习题)

　　答：

　　(1)选用SCL-90，用来了解求助者症状及其严重程度;

　　(2)选用EPQ，用来了解求助者的人格特征;

　　(3)选用SDS，用来了解求助者抑郁的严重程度;

　　(4)选用LES，用来了解发生在求助者身上的重大生活事件的影响。

　　案例简答题拓展题目(对照教材背诵要点)：

　　1. 咨询方案应包括哪几个方面的内容? 第二章第二节第二单元

　　2. 使用心理测验应注意什么问题?(或如何正确使用心理测验?)

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　　一般资料：求助者，女性，62岁，本科学历，退休公务员。

　　案例介绍：求助者是公务员，因年龄原因正常退休。退休后经常去旅游，参加各类聚会，做些自己感兴趣的事。最近几年不断有老同学去世，每听到这种消息就很难过。几个月前自己最要好的一位朋友因病去世了，求助者非常痛苦，感叹岁月的无情，觉得自己也是日落黄昏，没用了，快完了。最近经常觉得头晕，感觉心慌，四肢发麻，多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。近几个月来不再外出旅游了，也不愿与人交往，聚会能推就推，经常不想吃东西，晚上久久不能入睡，没有做什么事但觉得很累。丈夫、儿子及朋友发现了她的问题，多次帮助她。但她觉得很无助，觉得没什么希望，内心苦恼。(环球网校提供心理咨询师临考冲刺习题)

　　心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母均在世，过去求助者给予了很多照顾，但现在颇有怨言。儿子有先天疾病，但生活能自理。求助者外向，从小争强好胜，追求完美。丈夫反映近来求助者变得多愁善感，不愿意多做家务，抱怨父母难伺候，经常唉声叹气。

　　根据案例请回答以下问题：

　　1、对该求助者的初步诊断及依据是什么?(30分)

　　答：对该求助者的初步诊断是严重心理问题。

　　诊断依据：

　　(1)求助者曾多次到医院进行检查治疗，但效果不明显。说明该求助者无器质性病变作基础。(2)根据区分心理正常与异常 的心理学原则，该求助者主客观世界相统一，心理活动内在协调一致;人格相对稳定，有良好的自知力，有求治愿望;心理正常;没有出现精神病性症状，可以排除精神病性问题。(3)心理冲突因同学和朋友去世引起，有现实性和道德色彩，属于常型冲突，排除神经症性问题。(4)求助者的不良情绪已经泛化。(5)求助者情绪反应强烈，已持续几个月，心理功能和社会功能中度受损。(6)根据以上可以初步诊断为严重心理问题。

　　2、请分析该求助者产生心理问题的原因。(30分)

　　答：

　　(1)生物性因素：62岁女性

　　(2)社会性因素：自己退休、父母需要照顾、儿子先天疾病、老同学和最好的朋友去世。

　　(3)心理因素：

　　认知方面：觉得自己日落黄昏、没用了、无助、没希望、快完了。

　　性格方面：争强好胜、追求完美。

　　3、与该求助者共同商定的咨询目标可以包括哪些?(20分)

　　答：咨询目标由心理咨询师与求助者共同商定，如有不同意见，以求助者的为主。

　　近期目标：缓解求助者的情绪和行为症状，可以使用SCL-90来评估;调整求助者的不合理信念。

　　长期目标：促进求助者的心理健康，达到人格完善，最终拥有健康、快乐的生活。

　　4、本案例可以采用的心理测验有哪些，并说明理由。(20分)(环球网校提供心理咨询师临考冲刺习题)

　　答：

　　(1)选用SCL-90，用来了解求助者症状及其严重程度;

　　(2)选用EPQ，用来了解求助者的人格特征;

　　(3)选用SDS，用来了解求助者抑郁的严重程度;

　　(4)选用LES，用来了解发生在求助者身上的重大生活事件的影响。

　　案例简答题拓展题目(对照教材背诵要点)：

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　　2. 使用心理测验应注意什么问题?(或如何正确使用心理测验?)

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