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09年心理咨询师神经症诊断知识点辅导(三)

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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  [诊断标准]

  1 符合恐惧症的诊断标准;

  2 害怕对象主要为社交场合(如在公共场合进食或说话、聚会、开会,或怕自己作出一些难堪的行为等)和人际接触(如在公共场合与人接触、怕与他人目光对视,或怕在与人群相对时被人审视等);

  3 常伴有自我评价和害怕批评;

  4 排除其他恐惧障碍。

  特定恐惧症

  [诊断标准]

  1 符合恐惧症的诊断标准;

  2 害怕对象是场所恐惧和社交恐惧未包括特定物体或情境,如动物(如昆虫、鼠、蛇等)、高处、黑暗、雷电、鲜血、外伤、打针、手术,或尖锐锋利物品等;

  3 排除其他恐惧障碍。

  焦虑症

  是一种以焦虑情绪为主的神经症。主要分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种。焦虑症的焦虑症状是原发的,凡继发于高血压、冠心病、甲状腺机能亢进等躯体疾病的焦虑应诊断为焦虑综合征。其他精神病理状态如幻觉、妄想、强迫症、疑病症、抑郁症、恐惧症等伴发的焦虑,不应诊断为焦虑症。

  惊恐障碍

  是一种以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症。这种发作并不局限于任何特定的情境,具有不可预测性。惊恐发作为继发症状,可见于多种不同的精神障碍,如恐惧性神经症、抑郁症等,并应与某些躯体疾病鉴别,如癫痫、心脏病发作、内分泌失调等。

  [症状标准]

  1 符合神经症的诊断标准;

  2 惊恐发作需符合以下4项:

  ① 发作无明显诱因、无相关的特定情境,发作不可预测;

  ② 在发作间歇期,除害怕再发作外,无明显症状;

  ③ 发作时表现强烈的恐惧、焦虑,及明显的自主神经症状,并常有人格解体、现实解体、濒死恐惧,或失控感等痛苦体验;

  ④ 发作突然开始,迅速达到高峰,发作时意识清晰,事后能回忆

  [严重标准] 病人因难以忍受又无法解脱而感到痛苦。

  [病程标准] 在1个月内至少有3次惊恐发作,或在首次发作后继发害怕再发作的焦虑持续1个月。

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