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09年心理咨询师神经症诊断知识点辅导(四)

更新时间:2009-10-19 15:27:29 来源:|0 浏览0收藏0

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  [排除标准]

  1 排除其他精神障碍,如恐惧症、抑郁症,或躯体形式障碍等继发的惊恐发作;

  2 排除躯体疾病如癫痫、心脏病发作、嗜铬细胞瘤、甲亢或自发性低血糖等继发的惊恐发作。

  广泛性焦虑

  指一种以缺乏明确对象和具体内容的提心吊胆,及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张,及运动性不安。病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

  [症状标准]

  1 符合神经症的诊断标准;

  2 以持续的原发性焦虑症状为主,并符合下列2项:

  ① 以常或持续的无明确对象和固定内容的恐惧或提心吊胆;

  ② 伴自主神经症状或运动性不安。

  [严重标准] 社会功能受损,病人因难以忍受又无法解脱,而感到痛苦。

  [病程标准] 符合症状标准至少已6个月。

  [排除标准]

  1 排除甲状腺机能亢进、高血压、冠心病等躯体疾病的继发性焦虑;

  2 排除兴奋药物过量、催眠镇静药物,或抗焦虑药的戒断反应,强迫症、恐惧症、疑病症、神经衰弱、躁狂症、抑郁症,或精神分裂症等伴发的焦虑.

  强迫症

  指一种以强迫症状为主的神经症,其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存,二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦;病人体验到观念或冲动系来源于自我,但违反自己意愿,虽极力抵抗,却无法控制;病人也意识到强迫症状的异常性,但无法摆脱。病程迁延者要以仪式动作为主而精神痛苦减轻,但社会功能严重受损。

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