三级心理咨询师基础理论之心理健康与心理不健康

更新时间：2012-11-13 10:15:19 来源：|0

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心理健康与心理不健康
第三届国际心理卫生大会（ 1946年）曾为心理健康下过一个定义：“所谓心理健康是指在身体、智能以及情感上，在与他人的心理健康不相矛盾的范围内，将个人心境发展成最佳的状态。”该次大会也曾认定心理健康的标志是：“ ①身体、智力、情绪十分协调；②适应环境，人际关系中彼此能谦让；③有幸福感；④在职业工作中，能充分发挥自己的能力，过着有效率的生活。”

郭念峰认为：心理健康是指心理活动正常、关系协调、内容与现实一致和人格相对稳定的状态。

评估心理健康的标准
一、心理健康三标准：
许又新（1988）提出心理健康可以用三类标准（或从三个维度）去衡量，即体验标准、操作标准、发展标准。
他同时指出，不能孤立地只考虑某一类标准，要把三类标准联系起来综合地加以考察和衡量。

二、心理健康十标准：
郭念锋于1986年在《临床心理学概论》一书中提出评估心理健康水平的十个标准。

（一）心理活动强度         （二）心理活动耐受力
（三）周期节律性           （四）意识水平
（五）暗示性               （六）康复能
（七）心理自控力           （八）自信心
（九）社会交往             （十）环境适应能力

健康心理和不健康心理的具体内涵：健康的心理活动是一种处于动态平衡的心理过程；不健康的心理活动是一种处于动态失衡的心理过程。

关于健康心理学
健康心理学至今不是一门成熟的学科。1978年在美国诞生，是医学和心理学交叉的产物。《健康心理学》的早期定义是：“保健、诊病、防病和治病的心理学”。

健康心理学的工作领域有以下三个方面：1、躯体疾病的预防、治疗和康复过程中的心理学问题；2、防御压力和治疗反应性心理障碍中的心理学问题；培养和建立健康生活方式中的心理学问题。

健康心理学与心身医学的差别：1、健康心理学的研究与实践，侧重于伤害身体健康的生活方式和心理活动；2、心身医学的研究，则侧重与心身疾病本身的诊断与治疗。

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躯体疾病患者的一般心理特点
1、对客观世界和自身价值的态度发生改变；
2、患者的注意力从外界转移到自身的体验和感觉上；
3、情绪低落；
4、时间感觉发生变化；
5、精神偏离日常状态。

心理学对躯体疾病治疗的意义
患躯体疾病时，引起心理变化的因素很多。首先，它取决病情本身的特点，也就是疾病本身是否直接或间接地影响到大脑的活动。其次，是取决于疾病的发展过程和严重程度。
1、不治之症的患者；
2、某些躯体疾病的患者；
3、长期住院的患者；
4、重症患者或情绪不稳定的患者；
5、身心疾病患者；
6、夸大疾病体验的患者；
7、伴有急性精神症状的躯体疾病患者。

心理不健康状态的分类
心理健康咨询的工作对象是心理不健康的各类状态，而不是各类异常心理状态。但现实中和神经症的某些症状间却混浊不清。这种情况一来造成咨询心理学对精神病学的依附，二来给咨询心理学的临床分类诊断和确定工作目标带来麻烦。因此，有必要从理论角度来确定心理健康咨询的对象，以及对心理健康咨询的对象进行分类。

    心理不健康的分类
一、一般心理问题
    是由现实因素激发、持续时间较短、情绪反应能在理智控制之下、不严重破坏社会功能、情绪反应尚未泛化的心理不健康状态。
二、严重心理问题
    “严重心理问题”是由相对强烈的现实因素激发，初始情绪反应剧烈、持续时间长久、内容充分泛化的心理不健康状态。“严重心理问题”，有时伴有某一方面的人格缺陷。
    在心理咨询临床上，对“严重心理问题”的诊断关键问题是与神经症进行鉴别。根据许又新教授关于神经症诊断的论述，鉴别的要点是“内心冲突的性质”和“病程”。
三、神经症性的心理问题   （即可疑神经症）
    此类型已接近神经衰弱或神经症，或者它本身就是神经衰弱或神经症的早期阶段。

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