心理咨询师论文:恐惧的发生及理解与心理治疗
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【论文关键词】 恐惧;相关因素;心理障碍;心理治疗
心理学词典对恐惧的定义为:恐惧是人的基本情绪之一,它是人遇到危险或回想、想象危险时所产生的情绪。由于缺乏应付或摆脱可怕情景的力量或能力,往往易造成恐惧;奇怪的或陌生的情景,也可使人产生惧怕;恐惧情绪的外部表现是全身僵直,面色苍白,呼吸急迫,心跳加快等等;不同的人,其对恐惧的反应会有所不同。
1 恐惧的理念
我们每个人都经历过恐惧、经历着恐惧,都时隐时现的讲述着恐惧。恐惧是除爱以外,人们谈论、描述、宣扬最多、最丰富的话题。当然恐惧有时出现在客观现实中,但更多时候是存在人们的人格内、心灵深处的潜意识中,浸透在人们的人格及灵魂之中,使人们感知到它总是忽隐忽现,无处不在又无影无踪。现实中,人们有对这样那样的恐惧,但其根本的恐惧是对死亡的恐惧。成千上万的人被恐惧所折磨令其痛苦不堪,但人类社会的进步和发展、人们的组织团体、国家的形成,科学技术的发展都来源于恐惧的推动力。恐惧是人们焦虑和人类进步的直接原因,也是人们心理障碍的根本原因。如果谁的心灵被恐惧所困绕谁就产生这样那样的心理问题或障碍;即:在人类中,谁的心灵感知到最少化的恐惧谁就可能成为最胆大之人,如果此人再加有谋略就可能成其为英雄。人们心灵(心理)成长过程中所经历的需求、愿望的满足是否如愿以偿,可能产生多种反应,形成不同的感知觉,使人害怕担心的感知觉是人们恐惧形成的基础。
2 恐惧产生的原因和经过
众所周知,人类婴儿时代完全依赖于母亲,没有母亲就不能生存。比起其它物种来说,人类的这种依赖期尤其长,这也成为产生恐惧的原因。对于婴儿来说,母亲是他的全部,从字面上讲,可以说她决定了婴儿的生死。婴儿阶段似乎可以把母亲概括成环境和客体两个对立面。一方面是养育和爱心,母亲为婴儿提供舒适的物质条件和温暖的关爱,对婴儿需要和不适做出反馈,她看起来几乎是在婴儿知道之前就知晓婴儿所有的需要。这在某种程度上是对的,大多数婴儿无法辨别不同状况的不适,他并不知道他是否太潮湿,冷或饿。母亲得为婴儿着想,用母亲的怜爱和敏感去辨别婴儿的各种忧伤,并做出各种反馈。母亲对婴儿的所有愿望都做出反应,所以可以理解婴儿幻想着他完全控制了他的母亲。这种“理想”的母亲形象是健康成人本质的基础,没有母亲,婴儿就无法生存[1]。
与这种“理想”母亲或“公主”相反的是“巫婆”。这是一个完全依赖母亲的婴儿无法依赖的母亲;她或是无法反馈婴儿任何不适的信号,或者反馈不及时。一个好母亲提供给他所有的需要,而坏母亲剥夺了他或无法提供这些东西。人们因为这种负性的恋母情节而产生孤独、孤单、无助、无依、无靠的感觉体验。人们对不能满足自己期望、需要的、对自己照顾不周的抚育者,条件反射似的产生、充满着不满、生气、愤怒和攻击性。只要在婴幼儿时期有过负性恋母情节,而且确实不停地对抚育人明显生气,充满了愤怒和攻击性的人,渐渐的或突然有一天会感知到,我对妈妈生气,不满,产生了愤怒和攻击性换来的是母亲更强烈、更明显的拒绝我,不理我,不管我,甚至是离开我,不要我了;也更不可能满足我的愿望、要求和期望。同时这些婴幼儿又把对抚育人的生气、愤怒、不满攻击性与妈妈离开我,不管我,遗弃我、抛弃我,甚至会产生母亲会不会一去不复返,会不会被愤怒和攻击而消亡,特别是早年有过亲密关系亲人死亡经历的婴幼儿,把自己的不满、愤怒攻击性与亲人离开自己的死亡紧紧的联系在一起,把亲人的死亡与自己的愤怒和攻击性紧紧的联系在一起。因为婴儿时代婴儿完全依赖于母亲?没有母亲就不能生存。这样婴儿会感知到或会想到如果妈妈离开我、遗弃我、抛弃我或死了,我也会活不下去,那我也会死去。这是婴幼儿第一次把从抚育者或母亲身上感知觉到的死亡信息返回到自己身上,感觉到自己会因为母亲的死亡而自己也会死亡。把因为别人死亡而产生的恐惧变成了对自己内心灵魂的恐惧,即死亡恐惧。
3 人被恐惧左右的结局
人们对死亡恐惧的产生、形成、固定,与早年负性母婴关系密不可分,与婴儿对母亲不能满足自己的需求、愿望而产生的对母亲的不满、生气、愤怒和攻击性是直接相关。因为有了死亡恐惧,也因为婴幼儿在心灵成长过程中,对负性母亲情节愤怒、不满、攻击换来的是更强烈拒绝,痛苦。这样婴幼儿在心灵上就会采取放弃策略,有的放弃愤怒、不满和攻击性,或压抑起真实自我的不满愤怒和攻击性,放弃生存的力量,有的甚至放弃自己的生命,把真实的自我掩饰起来,表现出虚假的自我,顺从、听话、自卑、担心、忧虑、不敢冒险、无竟争性、甚至自伤、自残、自杀。整个人完全被死亡恐惧给笼罩、限制住了,没有了生气和活力。因为这些人的心灵部分被固着在心灵成长的各个阶段,这些人就可能出现各式各样的心理障碍,即精神病性障碍,人格障碍,神经症性心理障碍,性心理障碍等[2]。
4 恐惧的治疗
4.1 治疗的基本方法是听和讲 心理治疗,是以听、讲结合的方法去帮助患者克服或减轻他们的心理问题或症状及恐惧。在治疗过程中,听比讲更重要。因为治疗的主要目的是帮助患者更好地了解自己。耐心地仔细地听取患者的诉述,不但使治疗者逐渐了解患者,更重要的是患者在诉述的过程中,也逐渐加深了对自己的了解。患者的谈话,即思维有声化的过程,实际上也就是患者对自己的问题、它的来龙去脉、以及它和情绪、行为的联系的系统回顾,其中很可能有相当大一部分,在向治疗者诉述以前从来没有觉察或认识到或引起重视;诉述的过程,也就是自我认识和自我总结的过程。
4.2 良好医患是取得疗效的基本保证,让患者重新获得安全感 心理治疗需要有良好的医患关系的建立。医患关系从治疗一开始便参与作用,随着治疗的进展不断加强,并显得越来越重要。有人认为,理想的医患关系应该是一种现实的“治疗同盟”,患者和医生的共同目标是减轻或克服心理症状,患者为此对医生尽吐肺腑,而医生则为患者公正的参谋或顾问,双方共同协作,为消除患者的心理问题和恐惧而努力。
4.3 治疗者起参谋或中介者的作用 无论何种心理治疗,总是让患者自己了解自己,认识自己的问题,并找到解决问题的方法和途径。治疗者只是引导患者去找出问题,认识问题解决问题,而并不是包办代替,更不是充当无所不晓的救世主。
4.4 治疗的重点是使患者心灵重新获得安全感,恢复面对恐惧的信心 大多数患者只所以找医生帮助,是因为他们曾经谋略自行解决困难或问题,但并未取得成功。因而他们常常是心理缺乏安全感,信心不足、士气低落。心理治疗时要鼓励患者,使之相信他们能够解决自己的困难。无论何种心理治疗,都把恢复心理安全感、信心,作为治疗的重要组成部分,治疗者和治疗机构的名声威望固然是帮助患者树立信心的重要因素,良好的医患关系,在安全感及信心恢复中的作用更大而且更可靠;建立一些短期的治疗目标,帮助患者解决或减轻部分症状,也有助于恢复面对恐惧的信心。
4.5 情绪释放或疏泄是多数心理治疗的共同方法之一 心理治疗时,为患者提供了情绪释放的场合和机会。急性的情绪释放,又称疏泄露,有助于急性神经症和应激反应患者。但是,反覆多次的疏泄并不合适,因为它无助于心理安全感和自知力的建立以及社会适应的再建。有些心理治疗形式,采取较缓慢的情绪释放方式,以减轻患者的痛苦,并引出与情绪相联系的恐惧等问题。
4.6 让患者认识自己的心理问题,面对内心恐惧是治疗的主要目标 所有的心理治疗形式,都有引导患者认识自己的心理问题或症状,了解问题的性质、成因及演变过程,使患者对之具有自知力。只是不同的心理治疗方法,以不同的心理学原理,以各别的方式对之作出解释。认识指导行动,一旦患者对自己的心理问题、心理恐惧有了较为正确的认识,对于解决这些问题也就更具信心,并能找出解决问题的具体方法[3]。
【参考文献】
[1] Harvlle Hendrix,哈维而,哼德瑞克斯.把握单身良机[M].北京:中央编译出版社,2000:62
[2] 亚当,朱克斯,Adam Jukes.男人为什么恨女人[M].北京:中央编译出版社,2007:8
[3] 夏镇夷,张明园.实用精神病医学[M].上海:上海科学技术出版社,1990:21
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