营养师复习资料:维生绩素与疾病(十一)

　　维生素a缺乏症的临床表现：皮肤症状：皮肤干燥、脱屑、粗糙，继而发生丘疹，好发于上臂外侧及下肢伸侧、肩部、臀部、背部及后颈部;由于呼吸道上皮发生角化，气管、支气管易受感染，幼儿还可引起支气管肺炎

　　眼部表现：常表现为暗适应能力下降，即当从光亮的环境突然进入到黑暗处时，人的眼睛看清楚暗处物体的时间延长。严重者在暗光下无法看清物体，成为夜盲症，俗称雀目眼。

　　严重维生素a缺乏者还可引起干眼病，表现为结膜干燥，儿童可出现结膜皱摺，结膜增生变厚。有时眼睛角膜外侧与眼球平行线上形成一个底边向内的三角形或圆形、椭圆形的斑点，颜色呈灰白色或银白色，状如细小的肥皂泡，擦不去，称为毕脱氏斑。眼球结膜和角膜光泽减退，泪液分泌减少，或不分泌泪液。更严重的可引起角膜溃疡、穿孔，甚至完全失明。

　　维生素a缺乏症的预防：注意平日多吃一些富含维生素a的食物，和/或含有丰富的胡萝卜素的黄绿色蔬菜和水果，因为胡萝卜素在体内可以转化为维生素a，同样可起到预防维生素a缺乏的作用;也可选用适当的维生素a强化食品

　　维生素b1，又称硫胺素，长期缺乏可引起脚气病易患人群：长期以精白米为主食，而又缺乏其它副食补充者;婴儿型脚气病通常发生在2～5个月的婴儿脚气病的临床表现：干性脚气病：食欲不振、烦燥、全身无力、下肢沉重、四肢末端感觉麻木。肌肉酸痛，有压痛，以小腿肚的腓肠肌最明显，上、下肢肌无力，出现手、足下垂，严重者出现肌肉萎缩、麻木，膝反射降低或消失，常表现为对称性。婴幼儿还可引起声音嘶哑和失音。湿性脚气病：表现为浮肿，多见于足踝，严重者整个下肢水肿。同时出现活动后心悸、气短，并有右心室扩大，常可导致心力衰竭。

　　婴儿型脚气病(脑型)：食欲不佳、呕吐、呼吸急促、面色苍白、心率快甚至突然死亡。脚气病的预防:合理安排膳食，所吃主食不要过于精细，并注意各种副食的补充。同时，采用正确的烹调方法--不要加碱，尽量不用高压锅蒸煮，以避免维生素b1遭到破坏。

　　维生素b2，又称核黄素，是我国居民膳食中最容易缺乏的维生素。易患人群：各年龄组人群均易因缺乏而致各种疾病。临床表现：口角炎：口角湿白、口角裂开、出血、糜烂、结痂 舌炎：舌肿胀、裂纹、疼痛、萎缩、舌苔厚、部分脱落形成地图状唇炎：嘴唇发干、裂、肿胀、出血、溃疡眼炎：视力模糊、怕光、流泪、视力减退、眼易疲劳、角膜充血皮肤症状：引起脂溢性皮炎，多发生在鼻翼两侧、脸颊、前额及两眉之间。男性阴囊发痒、红肿、脱屑、渗出、结痂并伴有疼痛感。

　　女性阴部瘙痒、发炎、白带增多继发性贫血：可出现缺铁性贫血的一系列表现预防：合理安排膳食，平时注意多食一些含核黄素丰富的食物维生素b1的食物来源:谷类、豆类、坚果类、瘦猪肉及动物内脏等食物是维生素b1的丰富来源. 部分常见食物的每100克维生素b1含量：猪肉(瘦);花生仁(生);猪肝;0.21黄豆0.41猪心0.19小米0.33羊肉(瘦)0.15小麦粉0.28牛肾0.24大白菜0.06 维生素b2通常情况下，缺乏维生素b2时人体会出现口角炎、眼睑炎、结膜炎、唇炎、舌炎、耳鼻黏膜干燥、皮肤干燥脱屑等症状。其实，维生素b2还与性生活的质量密切相关。

　　当人体缺乏维生素b2时，人体腔道内的黏膜层就会出现问题，引起黏膜病变，造成黏膜细胞代谢失调。具体表现是黏膜变薄、黏膜层损伤、微血管破裂。对于女性生殖器官所造成的伤害则更为严重，最典型的症状如阴道壁干燥、阴道黏膜充血、溃破，直接影响性欲，造成性欲减退、性冷淡、性不适。

　　由于阴道内环境的病理性改变而导致性交疼痛，畏惧同房，即使勉强过夫妻生活，也无愉快感产生，反而造成女方精神极度紧张恐慌，加剧痛感，长此下去必然影响夫妻和睦。夫妻生活中一旦出现上述情况，可能是由于女方缺乏维生素b2造成的。

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