最新全国护士执业资格考试儿科护理学复习笔记_新生儿脐炎中医治疗_执业护士考试

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　　胎儿出生以前，脐带是母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的必经之道，出生后，在脐根部结扎，剪断。一般生后3至7天脐带残端脱落，因为脐带血管与新生儿血液相连，如果保护不好，会感染而发生脐炎，甚至造成败血症危及生命，所以要精心护理。

　　自诊要点

　　脐带轻度发炎时，仅在脱落的伤面有少量粘液或脓性分泌物，周围皮肤发红。如未得到及时有效的治疗，病情会迅速发展，出现脐部脓肿，并波及大部分腹壁，同时可伴有发热、哭闹、呕吐、拒食等表现。

　　治疗建议

　　新生儿脐带脱落后应认真观察伤面，如见有液体分泌物流出，或有红肿表现，且咳嗽哭闹加重时，应怀疑脐部感染，要带孩子及时到医院检查。

　　脐带脱落后，如果脐窝处仍有分泌物时，可用1.5%碘酒涂脐窝处每日2次，脐周被碘酒涂着处可用75%酒精脱碘，以免防碍观察周围皮肤颜色。

　　注意事项

　　1.不宜用脐带粉和龙胆紫，因为粉剂撒在局部后与分泌物粘连成痂，影响伤口愈合，也增加感染机会，而龙胆紫只能起到表面干燥作用。

　　2.新生儿洗澡后涂用爽身粉时应注意不要落到脐部，以免长期刺激形成慢性脐炎。

　　3.新生儿脐带未脱落前，洗澡时只能擦浴，不能将新生儿放在水盆中，因为将脐带浸湿后会导致延期脱落且易致感染。脐部要保持干燥，应选择质地柔软的衣裤减少局部摩擦。

　　4.尿布不宜过长，避免尿湿后污染伤口。有条件可用消毒敷料覆盖保护脐部。同时可用95%酒精擦脐部，每日4至6次，促进脐带及早干燥脱落。

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