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股骨干骨折常规护理_2016年执业护士考试外科护理学精选复习笔记

更新时间:2015-11-26 13:26:46 来源:环球网校 浏览115收藏46

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摘要   根据往年护士执业资格考试时间,预计2016年护士执业资格考试时间为2016年5月14日。为方便准备参加2016年全国护士执业资格考试的考生复习,环球网校医学网整理股骨干骨折常规护理_2016年执业护士考试外科护理学精

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  以局部肿胀、疼痛、压痛,功能丧失,出现缩短、成角和旋转畸形,可扪及骨擦音、异常活动为主要表现的股骨转子下至股骨髁上部位骨折。

  1、护理评估

  1.1受伤史,暴力性质(环球网校医学考试网整理股骨干骨折常规护理)。

  1.2其他脏器有无损伤。

  1.3患肢疼痛的性质、程度,肿胀、瘀斑的范围。

  1.4生活自理能力及心理社会状况。

  1.5X线摄片、CT、血常规和生化检查结果。

  2、护理要点

  2.1 一般护理

  2.1.1按中医骨伤科一般护理常规进行。

  2.1.2嘱患者保持功能体位或治疗所需体位。

  2.2 病情观察,做好护理记录

  观察患者的生命体征、患肢局部疼痛、皮肤颜色、温度等病情变化,发现异常及时报告医师并配合处理。

  2.3 给药护理

  2.3.1疼痛时遵医嘱使用止痛剂或针刺止痛。

  2.3.2遵医嘱局部贴敷时,注意避免烫伤皮肤,过敏者及时揭去,并注意观察药后反应。

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  2.4 饮食护理

  饮食宜清淡(环球网校医学考试网整理股骨干骨折常规护理),多食新鲜蔬菜、水果,多饮水。

  2.5 情志护理

  生活上给予关心和照顾,使之安心养病。

  2.6 辩证施护

  2.6.1下肢骨折一般应使髋关节屈曲15°、外展20°、膝关节屈曲15°、踝关节背伸90°、足尖向上位。

  2.6.2股骨干骨折时,应保持患肢外展中立位,防止外旋、内收。

  2.6.3协助患者坐起,深呼吸并拍打背部,预防肺部感染。

  3、健康指导

  3.1 注意安全,防止发生意外骨折。

  3.2 加强体育锻炼,增强体能和身体的协调性,防止骨质疏松,减少骨折发生。

  3.3 指导患者进行合理有效的、循序渐进的功能锻炼。

  3.4 指导患者定时更换体位,定时排便习惯,预防便秘。

  3.5 去除牵引和外固定后,鼓励患者尽量使用拐杖,防止负重再跌仆。

  3.6 定期到医院复查。

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