2017年护士资格考试题可能涉及的分娩期疾病练习题(6)

　　2017年护士执业资格考试大纲表明：2017年护士执业资格考试与临床疾病高度相关的知识模块将以各类常见疾病为背景进行考查。考试涉及的各类常见疾病是指在临床工作初期的护士，护理的患者疾病的种类。这些类型的疾病在试卷中出现的频率与临床实际工作中各类疾病的发病率有关。在考查医学基础知识、护理专业知识和技能时，这些疾病将作为试题的重要信息出现。妊娠、分娩和产褥期疾病为可能在考查中出现的疾病。下面环球网校分享“2017年护士资格考试题可能涉及的分娩期疾病练习题(6)”供考生模拟复习。

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　　考点：过期妊娠患者的护理

　　【A1型题】

　　1.过期妊娠指妊娠达到或超过

　　A.40周末

　　B.41周末

　　C.42周末

　　D.43周末

　　E.44周末

　　【答案】 c

　　【考点】过期妊娠的病因、病理

　　【精析】临床将妊娠全过程40周分为3个时期，即妊娠12周末以前称为早期妊娠;第13～27周末为中期妊娠;28周及其后称为晚期妊娠。凡平时月经周期规则，妊娠达到或超过42周尚未临产，称为过期妊娠。

　　【避错】本题部分考生易选A，认为过了40周即为过期妊娠，这是不对的，这是因为未掌握对过期妊娠的定义。妊娠达到或超过42周尚未临产，称为过期妊娠。

　　考点：妊娠高血压疾病患者的护理

　　【A1型题】

　　1.预防子痫发作，错误的护理措施是

　　A.嘱患者绝对卧床休息

　　B.保持病房光线充足

　　c.保持环境安静

　　D.各项治疗操作集中进行

　　E.监测生命体征及神志变化

　　【答案】 B

　　【考点】 妊娠高血压疾病的治疗要点

　　【精析】 预防子痫发作要保证孕妇充足的睡眠，光线充足当然与此相违背。

　　【避错】本题部分考生易误选D，认为各项治疗可以分期进行，发生错误的原因是对子痫患者的护理措施掌握不牢，本题A、C、D、E均为子痫的护理措施，而B保持病房光线充足与预防子痫发作要保证孕妇充足的睡眠不符。

　　【A2型题】

　　2.孕妇由于妊娠高血压疾病应用硫酸镁治疗，在治疗过程中出现膝反射消失，呼吸浅而慢，每分钟10次，此患者除立即停药外应给下述哪种药

　　A.5%葡萄糖静脉滴注

　　B.肌注山莨菪碱

　　c.静注50%葡萄糖

　　D.静注10%葡萄糖酸钙

　　E.静注低分子右旋糖酐

　　【答案】 D

　　【考点】 妊娠高血压疾病的护理措施

　　【精析】该患者出现硫酸镁中毒症状。即反射消失，呼吸浅而慢，受抑制。静注10%葡萄糖酸钙有解毒作用。

　　【避错】本题部分考生易选A，由题可知此孕妇发生了硫酸镁中毒，静注10%葡萄糖酸钙有解毒作用。本题主要考查硫酸镁中毒的治疗措施。

　　3.某孕妇，孕1产0，孕37周，诊断“中度妊娠高血压疾病”住院治疗。自诉因担心药物影响胎儿发育成长，不愿接受药物治疗，但又怕不服药会使病情加重，威胁胎儿的安全，心情矛盾。在护理中，首先应是

　　A.测量血压2～4次/天

　　B.安静地休息

　　C.观察症状

　　D.心理护理

　　E.观察并发症

　　【答案】 D

　　【考点】 妊娠高血压疾病的护理措施

　　【精析】 该患者首要的健康问题就是焦虑，不肯配合治疗，因此护士首先应做好心理护理，才能使其他的处理措蒯顷利进行。

　　【避错】 本题部分考生易选E，认为应先观察一下病情再定治疗方案，由题可知，此孕妇首要的健康问题就是焦虑，要想让该孕妇配合治疗，首先要进行心理护理，以排除孕妇的焦虑心理。

　　考点：异位妊娠患者的护理

　　【A1型题】

　　1.异位妊娠，常发生的部位是

　　A.卵巢

　　B.宫颈

　　C.腹腔

　　D.输卵管

　　E.子宫直肠陷凹

　　【答案】 D ’

　　【考点】异位妊娠I临床表现

　　【精析】 输卵管妊娠占异位妊娠95%左右。

　　【避错】本题部分考生易选A，认为卵巢为异位妊娠的好发部位，这是不对的，异位妊娠中输卵管妊娠占95%左右。因此。本题选D。

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　　2.异位妊娠患者就诊的主要症状是

　　A.停经

　　B.腹痛

　　C.阴道流血

　　D.恶心、呕吐

　　E.头晕

　　【答案】 B

　　【考点】异位妊娠临床表现

　　【精析】 腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。尚未发生流产或破裂时，表现为一

　　侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后，表现为下腹撕裂样痛，伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。

　　【避错】 本题部分考生易选c，认为异位妊娠的结局是流产，主要症状应该是C.阴道流血，这是不对的，因为在C.阴道流血之前首先出现的症状是腹痛，尚未发生流产或破裂时，表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感。若发生流产或破裂后，表现为下腹撕裂样痛，伴恶心呕吐。可有肛门坠胀感或引起肩胛部放射性疼痛。因此，腹痛时异位妊娠就诊的主要症状。

　　3.可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是

　　A.妊娠试验

　　B.腹部检查

　　C.血常规检查

　　D.x线检查

　　E.后穹隆穿刺

　　【答案】 E

　　【考点】异位妊娠的辅助检查

　　【精析】 输卵管妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。

　　【避错】本题部分考生易选B，认为确诊输卵管妊娠流产或破裂可进行腹部检查，由于输卵管妊娠流产或破裂时，血液可流到阴道后穹隆，所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。腹部检查对于确诊有一定帮助，但不能仅靠腹部检查来最后确诊。

　　考点：胎盘早剥患者的护理

　　【A1型题】

　　1.妊娠满28周不满37周终止者，称为

　　A.。流产

　　B.早产

　　C.足月产

　　D.过期产

　　E.难产

　　【答案】 B

　　【考点】胎盘早剥的病因、病理

　　【精析】28周前是流产，28周到不满37周是早产，本题所说情况应该属于早产，

　　故本题选B。

　　【避错】 本题部分考生易选A，主要是对流产、早产的概念不能严格区分，妊娠28周前是流产，28周到不满37周是早产。

　　【A2型题】

　　2.孕38周，突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查：血压20/14.6kPa(150/110mmHg)，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛。胎心90 t次/分，、胎位不清，最大可能是

　　A.早产

　　B.临产 ·

　　C.前置胎盘

　　D.胎盘早期剥离

　　E.不完全性子宫破裂

　　【答案】 D

　　【考点】 胎盘早剥的临床表现

　　【精析】 前置胎盘无腹痛，不完全子宫破裂的表现是病理缩复环、子宫压痛及血尿。

　　突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血，子宫似足月妊娠大小，硬如木板、有压痛以及胎心90次/分，胎位不清，提示胎盘早剥。

　　【避错】 本题部分考生易选B，认为孕38周已足月，出现腹痛和少量阴道流血即认为是临产先兆，由题硬如木板、有压痛、胎心90次/分，胎位不清可以看出此孕妇很有可能发生了胎盘早剥。

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