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2013年执业护士考试手术室护理:盆底重建术患者的术前护理

更新时间:2012-09-20 11:06:38 来源:|0 浏览0收藏0

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    2012年执业护士资格考试真题及答案

  1、术前用药

  术前半小时给予基础麻醉药物,一般为苯巴比妥和阿托品。苯巴比妥类能使病人得到充分镇静,减少对手术的紧张情绪;阿托品为抗胆碱药物,可抑制唾液腺和支气管粘液腺的分泌,防止支气管痉挛等因麻醉引起的副交感神经过度兴奋。

  2、术前检查

  检查患者的心、肺、肝、肾功能,化验血常规、血糖、凝血功能,了解患者有无禁忌症如心脏病、慢性肺部阻塞性疾病、糖尿病等慢性疾病。

  3、会阴部护理

  由于该疾病患者子宫长期脱于阴道外,大多形成慢性宫钏炎及子宫体受摩擦而发生角质化,为降低手术后刀口感染率,术前每日2次用1:5000高锰酸钾溶液行阴道及会阴部冲洗,此操作应轻柔,溶液温度应适宜,屏风遮挡,边操作边指导患者手术时的体位即膀胱跑石位:在医生指导下,一般将膝关节屈曲90度为宜。

  4、皮肤及肠道准备

  备皮范围上至脐部、下肢膝关节,备皮时注意保护皮肤的完整性,因皮肤损伤会增加术后感染的机率;为防止术后腹胀及用力大便等术前应清洁灌肠,灌肠后要防止病人虚脱。

  5、饮食护理

  手术是一种创伤性的治疗,要使机体组织从创伤到组织愈合需要足够的营养,营养状况与手术耐受力也有着极其密切的关系,因此饮食宜营养丰富易消化,少食高脂肪、高胆固醇食物,多饮水,增加蔬菜、水果及粗纤维食物,保持大便通畅,术前晚流质饮食,术前晨禁饮食。

  6、心理护理

  此患者大都是老年,思想保守,虽然受疾病的长期折磨,由于害羞和封闭心理,对自己的病总觉得难以启齿,不愿意与她人交流,此时应耐心安慰患者,主动协助生活所需,并用成功的病例教育和鼓励患者。了解患者的文化程度,根据患者的接受能力,向其讲解疾病的发生原因、治疗方法、手术的必要性和安全性、麻醉方法、术中配合,术后注意事项、预后情况等相关知识,消除患者紧张忧虑情绪,使患者提高战胜疾病的信心,积极配合治疗。

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