2013年执业护士考试重要考点（3）

第一章基础护理：知识和技能

　　32 发热护理多注意：高热患者降温时，血液病患者、小儿传染性疾病患者禁忌使用乙醇擦浴;小儿高热时，当体温<38.5℃时是通过松包被、多喂水降温，而不是直接使用冰袋。

　　33 葡萄糖酸钙应用2：甲状旁腺误切引起抽搐(发作时，立即静脉注射10%葡萄糖酸钙10～20ml);维生素D缺乏性手足搐搦症(镇静同时可缓慢推注10%葡萄糖酸钙5～10ml);硫酸镁中毒(中毒时表现膝反射减弱或消失，应用10%葡萄糖酸钙解毒)。

　　34葡萄糖酸钙应用1：链霉素过敏(静脉推注10%葡萄糖酸钙，减轻链霉素的毒性症状);输库存血(输入库血1000ml以上时，须按医嘱注射10%葡萄糖酸钙10ml);高血钾引起心肌抑制(静脉滴入10%葡萄糖酸钙，以对抗钾离子对心肌的抑制作用)。

　　35 洋地黄的毒性反应，不需要进行具体记忆，考生只需知道毒性反应有神经系统表现、胃肠道表现、心血管系统表现即可。考试时运用排除法即能做出选择。

　　36 碳酸氢钠作用：1%～2%-高沸点，去污防锈;1%～4%-用于口腔真菌感染;2%～4%-用于外阴阴道假丝酵母菌病阴道灌洗;2%-用于鹅口疮患儿口腔清洗。美曲膦酯(敌百虫)农药中毒者禁忌使用1%～4%洗胃。

　　37 不同情况下温度总结：鼻饲液-38～40℃，床上洗头、沐浴水温、肛门坐浴-40～45℃，温水擦浴-50～52℃，热水袋-60～70℃。

　　38 乙醇作用总结：20%～30%-急性肺水肿时湿化给氧，降低肺泡内泡沫的表面张力;30%-湿润、松解头发缠结;25%～35%-乙醇擦浴;50%-皮肤按摩;75%-皮内注射和新生儿头皮静脉、脐部消毒，供皮区的消毒(70%);95%-用于燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。

　　第二章 循环系统 疾病病人的护理

　　39 小儿心率数值巧记忆：8岁之前，年龄增加1岁，心率减慢10次。记住新生儿心率后，其他年龄段很易推导。如4～7岁，年龄增加了4岁，心率在新生儿的基础上减去40，即为80～100次/分。其他心率依此类推。

　　40重点记忆心功能分级标准：一级心功能，活动不受限;二级心功能，运动轻受限;三级心功能，活动须谨慎;四级心功能，休息有表现!

　　41 扑动与颤动治疗原则通过顺口溜熟记：房扑房颤宜电除，药物首选洋地黄。奎尼丁或胺碘酮，房颤复律效果佳，室扑室颤非同步，人工呼吸有帮助。

　　42 小儿先天性心脏病杂音总结：动脉导管未闭-胸骨左缘第2肋间，响亮的连续性机器样杂音;房间隔缺损-胸骨左缘第2～3肋间，可闻Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音;室间隔缺损-胸骨左缘3～4肋间，可闻Ⅲ～Ⅴ级全收缩期反流性杂音;法洛四联症-胸骨左缘第2～4肋间，有Ⅱ～Ⅲ级收缩期喷射性杂音。

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