2013护士执业资格考试辅导：肺气肿病人的护理常规
更新时间：2013-03-20 10:00:09
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摘要 肺气肿病人的护理常规
【评估】
1.听诊肺部呼吸音，注意并记录呼吸音的异常改变。
2.痰的颜色、性质、粘稠度、气味及量的改变。
3.有无脱水状况：皮肤饱满度、弹性、黏膜的干燥程度。
4.出入量是否平衡。
5.评估病人的体力状况，包括能否咳出痰液。
【症状护理】
1.呼吸困难的护理
(1)可取坐位或半坐卧位。
(2)保持室内适宜温湿度，空气洁净清新。
(3)应及时给予合理氧疗。
(4)观察呼吸的次数、比例、深浅度和节律的变化，及水、电解质、酸碱平衡情况，准确记录出入量。
(5)根据病情备好抢救仪器、物品、药品等。
2.咳嗽咳痰的护理
(1)鼓励病人有效的咳嗽，必要时用吸引器吸痰，保持呼吸道通畅。
(2)嘱病人多饮温开水，以湿润气道。
(3)指导病人深呼吸和有效的咳嗽，协助翻身、拍背、鼓励病人咳出痰液。
(4)遵医嘱给予雾化吸入。
【一般护理】
1.提供安静、整洁舒适的环境。
2.注意观察咳痰的量及性质，呼吸困难的类型。
3.给予高蛋白、高热量、高维生素、易消化的饮食。
4.做好心理护理，消除病人烦躁、焦虑、恐惧的情绪。
【健康指导】
1.积极宣传预防和治疗呼吸系统疾病的知识。
2.避免受凉、过度劳累，天气变化时及时增减衣服，感冒流行时少去公共场所。
3.指导病人戒烟。
4.进行适当的体育锻炼，提高肌体的抵抗力。
5.注意保暖，预防感冒。
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