溃疡性结肠炎_2016年中医执业医师西医内科学消化系统课堂整理经典笔记及习题

更新时间：2015-11-23 13:25:22 来源：环球网校

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摘要　　2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备溃疡性结肠炎_2016年中医执业医师西医内科学消化系统课堂整理经典笔记及习题，希望对大家

　　2016年中医执业医师考试笔试时间预计为2016年9月10日、11日。下面环球网校医学考试网为备考2016年中医执业医师考试的考生准备溃疡性结肠炎_2016年中医执业医师西医内科学消化系统课堂整理经典笔记及习题，希望对大家学习有帮助。

　　单选题：

　　1.溃疡性结肠炎缓解期病情复发的先兆为：血清α2球蛋白增加（环球网校医学考试网整理2016年中医执业医师西医内科学消化系统之溃疡性结肠炎课堂整理经典笔记及习题）

　　2.重型溃疡性结肠炎的临床表现是：1.腹泻每天6次以上，多为肉眼脓血便2.体温大于38℃至少持续2天以上3.脉搏>100次/min 4.严重的腹痛，全腹压痛，严重者可出现失水和虚脱

　　3.溃疡性结肠炎的好发部位是：直肠和乙状结肠

　　4.溃疡性结肠炎的疼痛规律是：腹痛后出现便意，解便后疼痛缓解

　　5. 男，40岁，4个月来阵发性左中下腹痛，大便每日3-4次，有排便不畅感，便后腹痛稍有缓解。大便呈糊状，有粘液脓血便，无发热。体检无阳性体征发现，肛指检查示指套上有粘液脓血便。该患者最可能的诊断是：溃疡性结肠炎

　　6.溃疡性结肠炎并发症的是：1下消化道出血2.癌变3.肠梗阻4.结肠扩张

　　7.治疗暴发型溃疡性结肠炎的首选方法是：大剂量肾上腺糖皮质激素

　　8.对溃疡性结肠炎有诊断意义的检查是：结肠镜检查

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　　多选题

　　1.溃疡性结肠炎的手术指征有：1.结肠扩张（环球网校医学考试网整理2016年中医执业医师西医内科学消化系统之溃疡性结肠炎课堂整理经典笔记及习题）2.癌变3.肠穿孔4.消化道大出血5.瘘管形成

　　2.溃疡性结肠炎的X线征象有：1.病变肠管痉挛，中心性狭窄2.病变肠管结肠袋变浅、消失3.肠粘膜为紊乱

　　3.溃疡性结肠炎的肠外表现包括：1.关节炎2.强直性脊柱炎3.口腔复发性溃疡

　　填空题

　　1.溃疡性结肠炎根据病情经过分型可分为：初发型、慢性复发型、慢性持续型、急性感染型。

　　2.溃疡性结肠炎的病理改变以溃疡糜烂为主，具有弥散性、浅表性、连续性的特点。

　　3.溃疡性结肠炎的发病与免疫因素、遗传因素、感染因素、精神神经因素4种因素有关。

　　5.结肠扩张的主要诱因有低钾血症、抗胆碱能药物使用、吗啡制剂和灌肠治疗。

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　　名词解释

　　1.结肠扩张：多见于暴发性溃疡性结肠炎和全结肠炎患者，（环球网校医学考试网整理2016年中医执业医师西医内科学消化系统之溃疡性结肠炎课堂整理经典笔记及习题）炎症侵及肌层，结肠失去收缩力造成结肠扩张。临床表现为病情急剧变化，有脱水与电解质紊乱，出现鼓肠、腹部压痛。腹部平片可见结肠扩大、结肠袋消失。

　　问答题

　　1.溃疡性结肠炎与克隆病的鉴别诊断

	溃疡性结肠炎	克隆病
临床表现	腹泻，粘液脓血便腹痛多在左下或下腹部，有疼痛→便意→排便→缓解的规律	腹泻，脓血便较少腹痛多在右下腹及脐周，排便后腹痛不缓解
结肠镜检查	病变主要位于直肠与乙状结肠病变呈弥漫连续性，其间无正常粘膜病变以溃疡糜烂为主	病变主要位于回肠末端及邻近结肠病变呈跳跃节段性，其间有正常粘膜病变呈卵式样，有较深的沟槽样溃疡
活检病理	炎症局限于大肠粘膜与粘膜下层	全层性炎症