2018年中医执业/助理医师清热解毒药：蒲公英

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【中药名】蒲公英

【别名】蒲公草、地丁、蒲公丁、金簪草、狗乳草、黄花地丁。

【英文名】Taraxaci Herba。

【来源】菊科植物蒲公英Taraxacum mongolicum Hand. -Mazz.的带根全草。

【植物形态】多年生草本，含白色乳汁，高10～25厘米。根深长，单一或分枝。叶根生，排成莲座状，叶片矩圆状披针形、倒披针形或倒卵形，长6～15厘米，宽2～3.5厘米，先端尖或钝，基部狭窄，下延成叶柄状，边缘浅裂或作不规则羽状分裂，裂片牙齿状或三角状，全缘或具疏齿，绿色，或在边缘带紫色斑，被白色丝状毛。花茎上部密被白色丝状毛，头状花序单一，顶生，全部为舌状花，两性，总苞片多层，外层较短，卵状披针形，先端尖，有角状突起，内层线状披针形，先端呈爪状，花冠黄色，先端平截，5齿裂，雄蕊5，着生于花冠管上，花药合生成筒状，包于花柱外，花丝分离，白色，短而稍扁，雌蕊1枚，子房下位，长椭圆形，花柱细长，柱头2裂，有短毛。瘦果倒披针形。

【产地分布】生于山坡草地、路旁、河岸沙地及田野间。全国大部分地区有分布。

【采收加工】春、夏季开花前或刚开花时连根挖取，除净泥土，晒干。

【药材性状】干燥的根略呈圆锥状，弯曲，长4～10厘米，表面棕褐色，皱缩，根头部有棕色或黄白色的茸毛，或已脱落。叶皱缩成团，或成卷曲的条片。外表绿色或暗灰绿色，叶背主脉明显。有时有不完整的头状花序。气微，味微苦。

【性味归经】性寒，味苦、甘。归肝经、胃经。

【功效与作用】清热解毒，利尿散结。属清热药下分类的清热解毒药。

【临床应用】用量9～30克，内服煎汤，捣汁或人散剂。治疗急性乳腺炎、淋巴腺炎、瘰疬、疔毒疮肿、急性结膜炎、感冒发热、急性扁桃体炎、急性支气管炎、胃炎、肝炎、胆囊炎、尿路感染。

【药理研究】具有抗病原微生物作用，抗肿瘤，抗胃溃疡，利胆及保肝，低浓度时直接兴奋离体蛙心，而高浓度时则呈抑制作用。能提高离体十二指肠的紧张性并加强其收缩力，临床认为有健胃和轻泻作用。注射液在试管内对金黄色葡萄球菌耐药菌株、溶血性链球菌有较强的杀菌作用，对肺炎双球菌、脑膜炎球菌、白喉杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌、痢疾杆菌、伤寒杆菌及卡他球菌亦有一定的杀菌作用。毒性：小白鼠静脉注射蒲公英注射液的LDso为(58.88±7.94)克/千克，小鼠、兔亚急性毒性试验对肾脏可出现少量管型，肾小管上皮细胞浊肿缎带，煎剂给大鼠口服，吸收良好，尿中能保持一定的抗菌作用。

【化学成分】含蒲公英甾醇、胆碱、菊糖、果胶、蒲公英固醇、蒲公英素、蒲公英赛醇、咖啡酸等成分。

【使用禁忌】非实热证及阴疽者禁服。

【相关药方】①治乳痈初起：蒲公英30克，忍冬藤60克，生甘草6克。水二盅，煎一盅，食前服。(《洞天奥旨》英藤扬)

②治急性结膜炎：蒲公英30克，菊花9克，薄荷6克(后下)，车前子12克(布包)。煎服。(《安徽中草药》)

③治尿道炎：蒲公英15克，车前草15克，瞿麦15克，忍冬藤9克，石韦4克。水煎服。(《青岛中草药手册》)

④治骨髓炎：蒲公英60克，全蝎1条，蜈蚣1条。研粗粉， 白酒250毫升浸泡3～5天。分数次服用。(《青岛中草药手册》)

⑤治烧烫伤：蒲公英根洗净，捣碎取汁，待凝后涂患处。(《长白山植物药志》)

⑥治急性胆道感染：蒲公英、刺针草各30克，海金沙、连钱草各15克，郁金12克，川楝子6克。水煎两次，浓缩至150毫升。每服50毫升，每日3次。(《全国中草药汇编》)

⑦治急性阑尾炎：蒲公英30克，地耳草、半边莲各15克，泽兰、青木香各9克。水煎服。(《全国中草药汇编》)

⑧治慢性胃炎，胃溃疡：蒲公英干根、地榆根各等分。研末，每服6克，每日3次，生姜汤送服。(《南京地区常用中草药》)

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