2018年中医执业/助理医师清热解毒药：苦地胆

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【中药名】苦地胆

【别名】天芥菜、鸡疴粘、土柴胡、苦龙胆草、草鞋底、铁灯台。

【英文名】Herba Elephantopi

【来源】菊科植物地胆草Eleph-antopus scaber L.的全草。

【植物形态】多年生直立草本。茎分枝极多，粗糙，被白色紧贴粗毛。单叶生于茎枝上，椭圆形或矩圆形，边缘稍具钝锯齿。秋、冬季开花;头状花序约有小花4朵，密集成复头状花序，并围以2～3片叶状苞片，再排成伞房花序式;总苞圆筒形，总苞片椭圆形，被粗毛，小花全为管状花，两性，花冠白色，先端4裂。瘦果纺锤形，有棱，冠毛为4～6条长而硬的刺毛。

【产地分布】生于向阳山谷、村边、路旁、荒地等处低草丛中。分布于广东各地及我国东南部至西南部各地。

【采收加工】夏末采收，鲜用或晒干。

【药材性状】根茎短，具环节，密被紧贴的灰白色茸毛，其下着生多数细根。基生叶多皱缩，展开后呈匙形或长圆状倒披针形，黄绿或暗绿色，有腺点，边缘具钝锯齿;茎生叶互生，形小，两面均被紧贴的灰白色粗毛。茎圆柱形，常2歧分枝。茎顶头状花序聚伞状排列。全体有灰色毛。气芳香，味苦。

【性味归经】性寒，味苦、微辛。归肺经、肝经、肾经。

【功效与作用】清热解毒、利水消肿。属清热药下分类的清热解毒药。

【临床应用】用量9～15克，煎服;鲜品用量50～100克;或捣汁。外用：捣敷或煎水熏洗。用治感冒高热、肺热咳嗽、咽喉肿痛;湿热黄疸、泻痢、热淋;肾炎水肿、肝硬化腹水;外治痈肿疔毒、蛇虫咬伤。

【药理研究】具有抗菌、抗炎及抗肿瘤作用。

【化学成分】主含羽扇豆醇、豆甾醇、地胆草内酯、表无羁萜醇、蛇麻脂醇、豆固醇、乙酸蛇麻脂醇酯、去氧地胆草素、异去氧地胆草素、去氧地胆草内酯等成分。

【使用禁忌】体虚者忌之，孕妇慎用。

【相关药方】①治黄疸：地胆头连根叶洗净，鲜者120～180克煮猪肉食，连服4～5天。(《岭南草药志》)

②治糖尿病：地胆头10株(连根叶)，生姜15克。水煎代茶饮。(《岭南草药志》)

③治痢疾：地胆头60克。水服。(《贵州草药》)

④治百日咳：地胆头、天胡荽、马蹄金各9克，三叶青3克。水煎服。(《浙江药用植物志》)

⑤治疟疾：地胆草全草15克，火烧花树皮30克。水煎服。(《中国民族药志》)

⑥治月经不调，闭经：地胆草全草50克，红糖50克。水煎服。(福州军区《中草药手册》)

⑦治疖肿，乳痛：地胆头全草适量。捣烂，加米醋调匀。敷患处。(《北海民间常用中草药手册》)

⑧治眼结膜炎：地胆草、小叶榕树叶各30克。水煎服，每日1剂。(《全国中草药汇编》)

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