2018年中医执业/助理医师清热解毒药：马齿苋

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【中药名】马齿苋

【别名】瓜子菜、酸味菜、马舌菜。

【英文名】Portulacae Herba

【来源】马齿苋科植物马齿苋Portulaca oleraceaL.的地上部分。

【植物形态】一年生草本，全株光滑无毛，肥厚，肉质多汁。茎圆柱形，下部平卧，上部斜生或直立，多分枝，常显紫色。叶互生或对生，叶柄极短，在节处有鳞片状附属体，叶肥厚，楔状矩圆形或倒卵形，全缘，顶端圆或平截，有时微凹，上面深绿色，下面暗红色，侧脉不明显。花常3～5朵簇生于枝端，总苞片4～5，膜质;萼片2，小型，基部与子房合生;花瓣5片，黄色，常呈倒心形，基部合生;雌蕊1枚，子房半下位，卵形，1室，花柱较花丝短，柱头4～6深裂，线形。蒴果短圆锥形，棕色，盖裂;种子多数，黑色，细小，表面密布细点。花期6～9月，果期7～10月。

【生境分布】常生于田间、菜地、住宅附近旷地和路旁，耐旱，生活力强。分布于全国大部分地区。

【采收加工】夏、秋季茎叶茂盛时采收。割取全草，洗净，用沸水略烫后晒干。

【药材性状】多皱缩卷曲，常结成团。茎圆柱形，表面黄褐色，有明显纵沟纹。叶对生或互生，易破碎，完整叶片倒卵形;黄褐色，先端钝平或微缺，全缘。花小，3～5朵生于枝端，花瓣5片，黄色。蒴果圆锥形，内含多数细小种子。气微，味微酸。

【性味归经】味酸，性寒。归大肠经、肝经。

【功效与作用】清热解毒、凉血止血。属清热药下属清热解毒药。

【临床应用】用量9～15克，煎服;鲜品用量30～60克。外用适量捣敷患处。用治肠炎、菌痢、疔疮肿毒、蛇虫咬伤、痔疮肿痛、湿疹、急性皮炎、亚急性皮炎、带状疱疹、产后及功能性子官出血、阑尾炎、钩虫病。

【药理研究】有收缩子宫的作用;影响心血管和呼吸系统;对骨骼肌呈双相作用，使小肠收缩张力、振幅和频率均增加，但也有报道，本品煎剂对豚鼠离体小肠有抑制作用;抗菌作用;具有降胆固醇作用。能促进上皮细胞功能的正常化及溃疡的愈合。有利尿作用。醇提取物或水煎剂对多种痢疾杆菌有显著抑制作用;还对大肠杆菌、伤寒杆菌、金黄色葡萄球菌及杜盎氏小芽孢癣菌等致病性皮肤真菌有抑制作用，对痢疾杆菌能产生耐药性;还能促进溃疡愈合、收缩血管、调血脂。

【化学成分】主含维生素、有机酸、氨基酸、糖类、脂肪酸、黄酮类、微量元素、黏液质、丙氨酸、甜菜素、甜菜苷、异甜菜素、异甜菜苷、去甲肾上腺素等成分。

【使用禁忌】脾虚便溏者及孕妇禁用。

【相关药方】①治百日咳：马齿苋30克，百部10克。水煎，加白糖服。(《四川中药志》1979年)

②治肺结核：鲜马齿苋45克，鬼针草、葫芦茶各15克。水煎服。(《福建药物志》)

③治肛门肿痛：马齿苋叶、三叶酸草等分。煎汤熏洗，一日二次有效。(《濒湖集简方》)

④治小便尿血，便血：鲜马齿苋绞汁，藕汁等量。每次半杯(约60克)，以米汤和服。(《食物中药与便方》)

⑤治痔漏：马齿苋入花椒同煎。洗三五次即效。(《种杏仙方》)

⑥治寒湿痛痹：马齿苋捣绒，热敷患处，再捣汁烹酒服之，立效。(《何氏济生论》)

⑦治黄疸：鲜马齿苋绞汁。每次约30克，开水冲服，每日2次。(《食物中药与便方》)

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