2018年中医执业/助理医师清热解毒药：鸦胆子

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【中药名】鸦胆子

【别名】老鸦胆、苦参子、鸦蛋子。

【英文名】Bruceae Fructus。

【来源】苦木科植物鸦胆子Brucea javanica (L.) Merr.的成熟果实。

【植物形态】常绿灌木或小乔木。全株密被淡黄色柔毛。奇数羽状复叶，互生，小叶5～11片;叶片呈卵状披针形或长卵形，先端渐尖，基部两侧不对称，边缘有粗锯齿，两面均被短柔毛。花单性，异株或同株;圆锥聚伞花序，腋生，总轴被黄色柔毛;花小，红黄色至紫色，雄花萼片4，外面及边缘均被茸毛;花瓣4片，披针形，外面中脉上疏生茸毛，边缘疏生茸毛及腺体，雄蕊4枚，与萼对生;雌花萼片4，三角形，外面被茸毛，边缘有茸毛及腺体，心皮4。下部被花盘包围，花柱下弯，柱头长尖形;两性花雄蕊几无花丝，离生心皮4。核果卵形或长卵形，黑色。种子1粒，卵形，略扁，淡黄白色。花期3～8月，果期4～10月。

【产地分布】适生长于气候温暖的土壤疏松的海滨地带以及沟边、林缘、灌木丛中。分布于福建、中国台湾、广东、海南、广西、云南等地。

【采收加工】于秋季果实成熟时采收，除去杂质晒干。

【药材性状】呈卵形。表面黑色或棕色，有隆起的网状皱纹，网眼呈不规则的多角形，两侧有明显的棱线，顶端渐尖，基部有凹陷的果梗痕。果壳质硬而脆，种子卵形，表面类白色或黄白色，具网纹;种皮薄，子叶乳白色，富油性。无臭，味极苦。

【性味归经】性寒，味苦。有小毒，归大肠经、肝经。

【功效与作用】清热解毒、截疟、止痢、腐蚀赘疣。属清热药下属分类的清热解毒药。

【临床应用】用量0.5～2克，用龙眼肉包裹或装入胶囊吞服。外用适量。用治痢疾、疟疾;外治赘疣、鸡眼。

【药理研究】抗肿瘤;促进免疫功能;抗病毒。主要抗癌成分为苦木内酯，鸭胆子苦醇对黑色素瘤- L1210及黑色素瘤P388等瘤株具显著抑制效果。去油鸦胆子水浸液1:1000及苦木苦味素具有很强的抗阿米巴作用。具有抗疟作用及抗肠道寄生虫作用;醇提物体内体外实验对人鼻KB、小鼠艾氏腹水癌、P388细胞白血病、大鼠W256肉瘤等具有显著的抗癌活性。此外，鸭胆子仁有显著毒性，挥发油毒性低但有显著的局部刺激。

【化学成分】含鸦胆子苦素、鸦胆子苦苷、鸦胆子苦内酯、鸦胆子苷等成分。

【使用禁忌】对胃肠道有刺激作用，可引起恶心、呕吐、腹痛，对肝肾亦有损害，故不宜多服久服。脾胃虚弱呕吐者禁服。

【相关药方】①治痔：鸦胆子七粒。包龙眼肉，吞下。(《纲目拾遗》)

②治疟疾：鸦胆子仁10粒，入桂圆肉内吞服。每日3次，第3天后减半量，连服5天。(《广西中草药》)

③治早期血吸虫病：鸦胆子果仁10粒，每日2次。连服4～5天。(《广西中草药》)

④治里急后重：鸦胆去壳留肉，包龙眼肉，每岁1粒，白滚水下。(《吉云族钞》)

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