2019中医执业医师考试《中医内科学》精华考点（3）

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三十三、痹证：1、风寒湿痹;行痹;防风汤、宣痹达经汤。痛痹;乌头汤。

着痹;薏苡仁汤。风寒湿不显;蠲痹汤。2、风湿热痹;白虎桂枝汤或宣痹汤。

痰瘀痹阻关节强直屈伸不利;桃红饮。 痹证日久、肝肾阴亏;独活寄生汤。

心之气阴受损;炙甘草汤。尪痹;补肾祛寒治尪汤。气虚血亏;气血并补荣筋汤。

三十四、痿证：1、肺热津伤;清燥救肺汤。2、湿热浸淫;加味二妙散。

3、脾胃亏虚;参苓白术散。4、肝肾亏损;虎潜丸。

三十五、内伤发热：1、肝郁发热;丹栀逍遥散。体素阴虚;滋水清肝饮。

2、瘀血发热;血府逐瘀汤。3、气虚发热;补中益气汤。4、血虚发热;归脾汤。

5、阴虚发热;清骨散或知柏地黄丸。

三十六 、虚劳：气虚;1、肺气虚;补肺汤。2、脾气虚;加味四物汤。

血虚;心血虚;养心汤。2、肝血虚;四物汤。

阴虚;1、肺阴虚;沙参麦冬汤。2、心阴虚;天王补心丹。

3、脾胃阴虚;养胃汤。4、肝阴虚;补肝汤。5、肾阴虚;左归丸。

阳虚;心阳虚;拯阳理劳汤。脾阳虚;附子理中丸。肾阳虚;右归丸。

三十七、肺痿：1、虚热;麦门冬汤、清燥救肺汤。2、虚寒;甘草干姜汤或生姜甘草汤。

三十八、肺痈：1、初期;银翘散。2、成痈期;千金苇茎汤、如金解毒散。

3、溃脓期;加味桔梗汤。4、恢复期;沙参清肺汤、桔梗杏仁煎。

三十九、郁证：实证;1、肝气郁结;柴胡疏肝散。2、气郁化火;丹栀逍遥散合左金丸。

3、气滞痰郁;半夏厚朴汤。虚证;1、忧郁伤神;甘麦大枣汤。2、心脾两虚;归脾汤。

3、阴虚火旺;滋水清肝饮。

四十、呃逆：实证;1、胃中寒冷;丁香散。2、胃火上逆;竹叶石膏汤。

3、气机郁滞;五磨饮子。虚证;脾胃阳虚;理中丸加吴茱萸、丁香。胃阴不足;益胃汤。

四十一、藿乱：1、寒藿乱;(轻证)藿香正气散合纯阳正气丸。(重证)附子理中丸。

阴阳离诀;通脉四逆汤加猪胆汁汤。 2、热藿乱;燃照汤或蚕矢汤。3、干藿乱;玉枢丹。

四十二、腹痛：1、寒邪内阻;良附丸合正气天香散。2、湿热壅滞;大承气汤。

3、中脏虚寒;小建中汤。4、饮食积滞;轻用保和丸、重用枳实导滞丸。

5、气滞血瘀;柴胡疏肝散。

四十三、痉证：1、 邪壅经络;羌活胜湿汤。2、热甚发痉;增液承气汤。

无府实证用白虎加人参汤。3、阴血亏虚;大定风珠合四物汤。

四十四、瘿病：1、气郁痰阻;四海舒郁丸。2、痰结血瘀;海藻玉壶汤。

3、肝火旺盛;栀子清肝汤合藻药散。4、心肝阴虚;天王补心丹。

四十五、疟疾：1、正疟;柴胡截疟饮或截疟七宝饮。2、温疟;白虎加桂枝汤。

3、寒疟;柴胡桂枝干姜汤合截疟七宝饮。4、瘴疟;清瘴汤。冷瘴;不换金正气散。

5、劳疟;何人饮。 久病不愈;鳖甲煎丸。气血亏虚;八珍汤或十全大补汤。

四十六、耳鸣、耳聋：1、肝胆火盛;龙胆泻肝汤。2、痰火郁结;温胆汤。

3、风热上扰;银翘散。4、肾精亏虚;耳聋左慈丸。

5、肾精不足、肝郁内热;滋水清肝饮。6、清气不升;益气聪明汤。

四十七、噎膈：1、痰气交阻;启膈散。2、津亏热结;五汁安中饮。

3、瘀血内结;通幽汤。4、气虚阳微;补气运脾汤、右归丸。

四十八、癃闭：1、膀胱湿热;八正散。2、肺热壅盛;清肺饮。3、肝郁气滞;沉香散。

4、尿路阻塞;代抵当丸。5、中气不足;补中益气汤合春泽汤。6、肾阳虚衰;肾气丸。

四十九、虫证：1、蛔虫;痛剧;乌梅丸。驱虫;化虫丸。

2、涤虫;槟榔60——120克文火煎2小时清晨空腹顿服，

4小时无大便加服芒硝10克或南瓜子60——120克去壳嚼服。

3、钩虫;黄病降矾丸。气血两虚;八珍汤。驱虫;榧子雷丸、槟榔、百部、鹤虱、贯众。

4、蛲虫;追虫丸。5、姜片虫;槟榔50克合黑白丑粉。

健脾用香砂六君子汤。水肿加车前子五加皮、泽泻等。

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