2012年中医执业医师考试内科学：便秘概述

更新时间：2012-07-02 15:58:19 来源：|0

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　　环球网校中医执业医师频道提醒考生，2012年中医执业医师正在火热备考中，实践技能考试时间是2012年7月1日-7月15日，综合笔试全国统一考试时间为2012年9月8、9日，请各位考生以平常心态应对，环球网校预祝大家考出满意成绩.

　　便秘概述

　　(一)便秘的概念

　　便秘是以大便秘结不通，排便周期延长，或大便干结或欲排便而艰涩不畅为主要症状的一种病证。便秘常作为一个症状而见于多种急慢性疾病。

　　(二)便秘的源流

　　《内经》认为大小便的病变与肾的关系密切。

　　《伤寒论》首先提出了将便秘从阴阳分类，指出：“其脉浮而数，能食，不大便者，此为实，名日阳结也。其脉沉而迟，不能食，身体重，大便反硬，名日阴结也。”《金匮要略》：“趺阳脉浮而涩，浮则胃气强，涩则小便数，浮涩相搏，大便则坚，其脾为约。麻仁丸主之。”

　　宋代《圣济总录》将本病的证治分类概括为寒热虚实四个方面。

　　金元时期，张洁古提出实秘、虚秘有别，《医学启源》日：“有胃实而秘者，能饮食，小便赤。有胃虚而秘者，不能饮食，小便清利。”

　　(三)便秘与西医病名的关系

　　本病相当于西医学的功能性便秘，其他急慢性疾病中所见到的便秘症状，也参照本单元内容进行辨证论治。

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