中医诊断学考题复习信息

　　肺与大肠辨证

　　概述：肺的生理、病理

　　1、肺主气，司呼吸 “肺朝百脉”;

　　2、主宣发，肃降，能调水道;

　　3、外合皮毛，开窍于鼻;

　　4、大肠主传导，排泄糟粕;

　　肺的主要症状

　　1、主气，司呼吸：咳嗽，气喘

　　2、主宣发、肃降：鼻塞

　　3、主通调水道：阳水

　　4、外合皮毛：外感病初期，皮肤病

　　5、大肠：便秘，泄泻，腹痛，里急后重

　　(一)肺气虚证

　　概念：是肺气虚弱，卫气不固所表现的证候

　　成因：久病咳喘 脾虚土不生金

　　临床表现：气虚证　+　肺的机能减退

　　气虚-面色淡白，少气懒言，神疲乏力

　　肺-咳喘无力，短气，咳痰清稀，语声低怯

　　或自汗恶风易感冒。

　　舌脉-舌淡苔白，脉弱

　　(二)肺阴虚证

　　概念：是指肺阴不足，虚热内生所表现的证候

　　成因：久咳伤阴 痨虫蚀肺 热病后期伤阴

　　临床表现：阴虚证　+　肺虚热证

　　阴虚-口燥咽干，形体消瘦，五心烦热，潮热盗汗，颧红

　　肺-干咳少痰或痰少而粘，甚痰中带血，声音嘶哑

　　舌脉-舌红少津，脉细数

　　(三)风寒束肺证

　　概念：是风寒外袭，肺卫失宣表现的证候

　　成因：外感风寒

　　临床表现：风寒表证　+　肺气失宣

　　风寒表证-恶寒发热，鼻塞流清涕，

　　身痛无汗，舌苔薄白，脉浮紧

　　肺-咳嗽，咯痰色白清稀，喉痒不适

　　(四)寒邪客肺证

　　概念：是指寒邪客于肺所表现的证候

　　成因：肺气虚发展而来 年老体弱，阳气耗伤

　　临床表现：寒证　+　肺气上逆

　　寒证-形寒肢冷，或面浮肢肿

　　肺-咳喘无力，痰白清稀量多如泡沫，胸闷

　　舌脉-舌淡苔白滑，脉迟缓

　　(五)痰湿阻肺证

　　概念：是指寒痰湿阻滞于肺所表现的证候

　　成因：寒湿外邪侵袭于肺

　　中阳不振，寒从内生，聚湿生痰

　　临床表现：湿痰证　+　肺气失宣

　　湿痰-痰多色白易咯

　　肺-咳嗽，气喘，胸闷

　　舌脉-舌质淡苔白腻，脉滑