脂类代谢相关考点辅导_2016年临床助理医师考试生物化学复习重点精讲

　　2015年临床执业助理医师考试顺利结束，2016年临床助理医师考试笔试时间预计为2016年9月10日。2016年临床执业助理医师考试大纲暂未公布，为方便考生备考复习，环球网校医学考试网整理脂类代谢相关考点辅导_2016年临床助理医师考试生物化学复习重点精讲供大家复习，希望对大家备考有帮助。

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　　一、脂类的生理功能（环球网校医学考试网提供脂类代谢相关考点辅导）

　　1、必需脂肪酸：亚麻酸、亚油酸、花生四烯酸

　　记忆：麻油花生油

　　2、胆固醇可以转变成：1,25—二羟维生素D3(促进钙磷吸收，有利于骨的生成和钙化)，胆汁酸

　　类固醇激素(糖皮质激素、盐皮质激素、雄激素、雌激素、孕激素)

　　二、脂肪的合成代谢

　　1、肝、脂肪组织和小肠------合成甘油三酯的主要场所，肝脏能力最强---肝不贮存甘油三酯。

　　2、脂肪合成的原料：脂肪酸、3—磷酸甘油三酯，可由葡萄糖氧化分解提供。

　　3、脂肪酸的合成部位：肝细胞质;线粒体----糖代谢。

　　脂肪酸的合成原料：乙酰辅酶A、NADPH。

　　乙酰辅酶A进入线粒体主要通过柠檬酸—丙酮酸循环完成。

　　脂肪酸合成：激活ACP

　　4、脂肪酸合成的载体：乙酰CoA;脂肪酸分解的载体：肉毒碱—脂酰转移酶。

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　　三、脂肪的分解代谢（环球网校医学考试网提供脂类代谢相关考点辅导）

　　1、脂肪动员的关键酶：甘油三酯脂肪酶。

　　胰岛素、前列腺素--------抑制动员。

　　2、脂肪酸β氧化：脂肪分解的主要方式，关键酶-------肉毒碱—脂酰转移酶---限速酶

　　直接生成---乙酰辅酶A

　　脂肪酸β氧化的过程：脱氢—加水—再脱氢—硫解，反应是可逆的。

　　部位：线粒体

　　3、酮体------由乙酰乙酸、β—羟丁酸和丙酮组成，以乙酰辅酶A为原料。

　　体内脂肪大量动员—生成酮体

　　作用：饥饿时为脑、肌肉供能

　　肝内生成，肝外利用

　　酮体合成关键酶：HMG-CoA合成酶

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　　四、甘油磷脂代谢（环球网校医学考试网提供脂类代谢相关考点辅导）

　　甘油磷脂：甘油、脂肪酸、磷酸组成，

　　组成卵磷脂的---胆碱，脑磷脂的---乙醇胺。心磷脂----甘油

　　五、胆固醇代谢

　　胆固醇代谢：原料是乙酰辅酶A，合成关键酶：HMG-CoA还原酶

　　记忆：但愿(胆固醇，HMG-CoA还原酶)，同贺(酮体，HMG-CoA合成酶)

　　转化：1、转化为胆汁酸------体内主要去路

　　2、转化为类固醇激素

　　3、转化为7-脱氢胆固醇

　　VLDL----与脂肪肝有关

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