历年临床执业助理医师考试真题|答案（第五套）

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　　第 9 题 (单项选择题)

　　确诊感染性心内膜炎最重要的辅助检查是

　　A.血培养

　　B.血白细胞计数

　　C.血红细胞计数

　　D.尿蛋白检测

　　E.血沉检测

　　正确答案：A,

　　第 10 题 (单项选择题)

　　血流动力学不稳定的持续性室性心动过速治疗宜首选

　　A.利多卡因

　　B.食道调搏复律

　　C.心律平

　　D.直流电复律

　　E.补充血容量

　　正确答案：D,

　　第 11 题 (单项选择题)

　　治疗III度房室传导阻滞最有效的措施是

　　正确答案：B,

　　第 12 题 (单项选择题)

　　诊断奇脉的标准为

　　A.吸气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg或更多

　　B.吸气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

　　C.呼气时动脉收缩压较吸气前下降10mmHg 或更多

　　D.呼气时动脉舒张压较吸气前下降10mmHg或更多

　　E.呼气时动脉平均压较吸气前下降10mmHg或更多

　　正确答案：A,

　　第 13 题 (单项选择题)

　　心脏Austin- Flint杂音见于

　　A.二尖瓣狭窄

　　B.二尖瓣关闭不全

　　C.主动脉瓣狹窄

　　D.主动脉瓣关闭不全

　　E.肺动脉瓣关闭不全

　　正确答案：D,

　　第 14 题 (单项选择题)

　　单纯左心衰竭的典型体征是

　　A.颈静脉怒张

　　B.肝脏肿大

　　C.双下肢水肿

　　D.双肺底可闻及中小水泡音

　　E.移动性浊音阳性

　　正确答案：D,

　　第 15 题 (单项选择题)

　　急性前壁心肌梗死后24小时内出现急性肺水肿时应慎用

　　A.西地兰

　　B.速尿

　　C.硝酸甘油

　　D.硝普钠

　　E.氨茶碱

　　正确答案：A,

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　　第 16 题 (单项选择题)

　　弛张热常见的疾病是

　　A.伤寒

　　B.肺炎

　　C.支气管炎

　　D.败血症

　　E.布鲁菌病

　　正确答案：D,

　　第 17 题 (单项选择题)

　　出现呼吸音增强的疾病是

　　A.重症肌无力

　　B.贫血

　　C.胸膜炎

　　D.膈肌瘫痪

　　E.急性弥漫性腹膜炎

　　正确答案：B,

　　第 18 题 (单项选择题)

　　以下是干啰音的特点，除了

　　A.是呼吸音之外的附加声音

　　B.呼气时明显

　　C.持续时间较长

　　D.性质和部位固定不变

　　E.音调较高

　　正确答案：D,

　　第 19 题 (单项选择题)

　　胸骨左缘第2肋间听到3/6级收缩期杂音,P2固定分裂，见于

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.肺动脉狭窄

　　D.主动脉瓣狭窄

　　E.生理性杂音

　　正确答案：B,

　　第 20 题 (单项选择题)

　　心尖部听到隆隆样舒张期杂音伴第一心音亢进提示

　　A. 二尖瓣关闭不全

　　B. 二尖瓣狭窄

　　C.室间隔缺损

　　D.三尖瓣狭窄

　　E.主动脉瓣关闭不全

　　正确答案：B,

　　第 21 题 (单项选择题)

　　蜘蛛痣不应出现的部位是

　　A.面部

　　B.肩部

　　C.上胸部

　　D.腹部

　　E.颈部

　　正确答案：D,

　　第 22 题 (单项选择题)

　　血管壁功能异常所致的出血性疾病是

　　A.特发性血小板减少性紫癜

　　B.血友病

　　C.过敏性紫癜

　　D.弥漫性血管内凝血

　　E.血小板增多

　　正确答案：C,

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　　第 23 题 (单项选择题)

　　在急性肾功能衰竭病人少尿期或无尿期，需紧急处理的电解质失调是

　　A.低氯血症

　　B.低钠血症

　　C.低钙血症

　　D.高镁血症

　　E.高钾血症

　　正确答案：E,

　　第 24 题 (单项选择题)

　　双人复苏时，心脏按压与口对口人工呼吸的比例是

　　A.4 ： 1

　　B.5 ： 1

　　C.6 ： 1

　　D.7 ： 1

　　E.15 ： 2

　　正确答案：E,

　　第 25 题 (单项选择题)

　　属于抗代谢类药物的化学药物是

　　A.环磷酰胺

　　B.5-氟尿嘧啶

　　C.丝裂霉素

　　D.阿霉素

　　E.长春新碱

　　正确答案：B,

　　第 26 题 (单项选择题)

　　手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了

　　A.减少术后感染

　　B.防止术后腹胀

　　C.防止吻合口痿

　　D.防止术后伤口裂开

　　E.防止麻醉或手术中呕吐

　　正确答案：E,

　　第 27 题 (单项选择题)

　　纠正低钾血症时必须注意

　　A.先补充钠离子

　　B.先补充氯离子

　　C.经静脉快速滴入5%葡萄糖

　　D.尿量大于40ml/h

　　E.先纠正代谢性酸中毒

　　正确答案：D,

　　第 28 题 (单项选择题)

　　治疗小面积烧伤过程中错误的是

　　A.局部应用抗生素溶液控制烧伤面感染

　　B.全身使用抗生素预防或控制感染

　　C.注射破伤风抗毒素

　　D.深II度烧伤应去除水疱皮

　　E.口服止痛药物

　　正确答案：B,

　　第 29 题 (单项选择题)

　　危险三角区的疖发生在

　　A.背部

　　B.胸部

　　C.臀部

　　D.颈部

　　E.面部

　　正确答案：E,

　　第 30 题 (单项选择题)

　　骨折病人发生休克的主要原因是

　　A.肿胀

　　B.出血

　　C.疼痛

　　D.惊吓

　　E.发热

　　正确答案：B,

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　　第 31 题 (单项选择题)

　　属于骨折晚期并发症的是

　　A.直肠损伤

　　B.脂肪栓塞

　　C.骨生长异常

　　D.骨折处感染

　　E.骨筋膜室综合征

　　正确答案：D,

　　第 32 题 (单项选择题)

　　对慢性化脓性骨髓炎最有意义的诊断依据是

　　A.皮肤有窦道并见死骨排出

　　B.局部肿痛及患肢功能障碍

　　C.寒战、高热等全身感染中毒症状

　　D.白细胞总数及中性白细胞增高

　　E.X线未见显示骨皮质破坏和骨膜反应

　　正确答案：A,

　　第 33 题 (单项选择题)

　　关于脊柱结核，正确的描述是

　　A.主要累及棘突

　　B.可有拾物试验阳性

　　C.可有托马斯征阳性

　　D.手术治疗无须抗痨药物配合

　　E.早期易形成寒性脓肿

　　正确答案：B,

　　第 34 题 (单项选择题)

　　绞窄性肠梗阻是指肠梗阻并伴有

　　A.肠袢两端均完全阻塞

　　B.肠壁血运障碍

　　C.肠壁穿孔、坏死

　　D.肠系膜扭转

　　E.肠腔高度扩张

　　正确答案：B,

　　第 35 题 (单项选择题)

　　右侧结肠癌最多见的大体形态是

　　A.浸润型

　　B.溃疡型

　　C.肿块型

　　D.浸润溃疡型

　　E.弥漫型

　　正确答案：C,

　　第 36 题 (单项选择题)

　　直肠指检的常用体位不包括

　　A.左侧卧位

　　B.右侧卧位

　　C.截石位

　　D.胸膝位

　　E.蹲位

　　正确答案：B,

　　第 37 题 (单项选择题)

　　自Hesselbach三角向外突出的疝称为

　　A.股疝

　　B.腹股沟直疝

　　C.腹股沟斜疝

　　D.脐疝

　　E.白线疝

　　正确答案：B,

　　第 38 题 (单项选择题)

　　诊断胆囊结石首选的检查方法是

　　A.腹部X线平片

　　B.B超

　　C.口服胆囊造影

　　D. CT

　　E. MRI

　　正确答案：B,

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　　第 39 题 (单项选择题)

　　在门静脉与腔静脉的交通支中，最主要的是

　　A.胃底、食管下段交通支

　　B.直肠下段、肛管交通支

　　C.前腹壁交通支

　　D.腹膜后交通支

　　E.肝被膜交通支

　　正确答案：A,

　　第 40 题 (单项选择题)

　　腹部损伤时行诊断性腹腔穿刺，抽出不凝固血液, 最可能的诊断为

　　A.空腔脏器破裂

　　B.误穿入腹腔血管

　　C.前腹壁血肿

　　D.实质性器官破裂

　　E.后腹膜间隙血肿

　　正确答案：D,

　　第 41 题 (单项选择题)

　　腹膜炎的主要标志是

　　A.明显的腹胀

　　B.剧烈的腹绞痛

　　C.腹部移动性浊音

　　D.肠鸣音消失或减弱

　　E.腹膜刺激征

　　正确答案：E,

　　第 42 题 (单项选择题)

　　急性阑尾炎的体征中最有诊断意义的是

　　A.右腹肌紧张

　　B.转移性腹痛和右下腹部压痛

　　C.右腹Murphy征阳性

　　D.腰大肌试验阳性

　　E.闭孔内肌试验阳性

　　正确答案：B,

　　第 43 题 (单项选择题)

　　关于脑干损伤，错误的是

　　A.原发昏迷

　　B.双侧瞳孔大小多变

　　C.双侧病理征阳性

　　D.高热

　　E.尿崩

　　正确答案：E,

　　第 44 题 (单项选择题)

　　对于开放性颅脑损伤的首选紧急处理应该是

　　A.立即应用大剂量抗生素

　　B.应用人工材料修补创伤性缺损

　　C.立即去除颅腔内异物和污染物

　　D.立即应用止血剂

　　E.立即应用抗癫痫药物预防癫痫

　　正确答案：C,

　　第 45 题 (单项选择题)

　　输血是救治患者生命的重要医疗手段，为做好医疗服务，保证临床治疗效果,应当

　　A.使用全血

　　B.满足患者及家属的输血要求

　　C.给所有手术患者输血

　　D.使用成分血

　　E.使用3天内采集的新鲜血

　　正确答案：D,

　　第 46 题 (单项选择题)

　　很少经输血传播的病原体是

　　A.巨细胞病毒

　　B.脊髓灰质炎病毒

　　C.梅毒螺旋体

　　D.疟原虫

　　E.丙型肝炎病毒

　　正确答案：B,

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　　第 47 题 (单项选择题)

　　鞘膜积液分型中哪种最常见

　　A.精索鞘膜积液

　　B.继发性鞘膜积液

　　C.睾丸、精索鞘膜积液

　　D.交通性鞘膜积液

　　E.睾丸鞘膜积液

　　正确答案：E,

　　第 48 题 (单项选择题)

　　上尿路结石的典型症状是

　　A.尿频、尿急、尿痛

　　B.活动后绞痛并有血尿

　　C.间歇性无痛血尿

　　D.下腹部疼痛并有恶心

　　E.排尿突然中断

　　正确答案：B,

　　第 49 题 (单项选择题)

　　肾盂癌最常见的症状是

　　A.高血压

　　B.腰部包块

　　C.肾绞痛并有血尿

　　D.间歇无痛性血尿

　　E.精索静脉曲张

　　正确答案：D,

　　第 50 题 (单项选择题)

　　复方短效口服避孕药的服用时间，正确的是

　　A.从月经第1天开始服用

　　B.从月经第5天开始服用

　　C.从月经干净第5天开始服用

　　D.从月经周期第7天开始服用

　　E.从月经周期第10天开始服用

　　正确答案：B,

　　第 51 题 (单项选择题)

　　服用短效避孕药在前半周期出现阴道不规则流血,正确处理应选择

　　A.停药

　　B.用止血药

　　C.减少避孕药量

　　D.加服避孕药

　　E.加服炔雌醇

　　正确答案：E,

　　第 52 题 (单项选择题)

　　完全性葡萄胎的恶变率，我国为

　　A. 10.5%

　　B. 14.5%

　　C. 20.5%

　　D.30.5%

　　E.35%

　　正确答案：B,

　　第 53 题 (单项选择题)

　　最容易发生扭转的卵巢肿瘤是

　　A.无性细胞瘤

　　B.内胚窦瘤

　　C.颗粒细胞瘤

　　D.囊性畸胎瘤

　　E.两性母细胞瘤

　　正确答案：D,

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　　第 54 题 (单项选择题)

　　子宫内膜异位症的确诊依据

　　A.典型的病史

　　B.B型超声检查

　　C.血CA125升高

　　D.病理组织学检查

　　E.妇科检查

　　正确答案：D,

　　第 55 题 (单项选择题)

　　正常的阴道菌群中占优势的是

　　A.乳酸杆菌

　　B.棒状杆菌

　　C.大肠杆菌

　　D.类杆菌

　　E.梭状杆菌

　　正确答案：A,

　　第 56 题 (单项选择题)

　　宫颈糜烂的分度是根据

　　A.糜烂深度

　　B.糜烂类型

　　C.糜烂面积

　　D.糜烂性质

　　E.糜烂位置

　　正确答案：C,

　　第 57 题 (单项选择题)

　　子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡，相当于子宫内膜周期中的

　　A.分泌期早期

　　B.分泌期中期

　　C.增生期早期

　　D.增生期中期

　　E.增生期晚期

　　正确答案：A,

　　第 58 题 (单项选择题)

　　血清人绒毛膜促性腺激素浓度于妊娠期间达高峰是在

　　A.妊娠5~7周

　　B.妊娠8~ 10周

　　C.妊娠11 ~13周

　　D.妊娠14 ~ 16周

　　E.妊娠17 ~ 19周

　　正确答案：B,

　　第 59 题 (单项选择题)

　　计算预产期的最可靠依据是

　　A.基础体温测定

　　B.开始早孕反应的日期

　　C.末次月经第1日

　　D.开始胎动的日期

　　E.妇科检查确诊早孕日期

　　正确答案：C,

　　第 60 题 (单项选择题)

　　低于正常值的骨盆测量数值是

　　A.髂棘间径25cm

　　B.髂嵴间径28cm

　　C.骶耻外径19cm

　　D.坐骨棘间径10cm

　　E.坐骨结节间径7cm

　　正确答案：E,

　　第 61 题 (单项选择题)

　　临产后进人第二产程的主要标志是

　　A.外阴膨隆

　　B.胎头拨露

　　C.胎头着冠

　　D.肛门括约肌松弛

　　E.宫口开大1Ocm

　　正确答案：E,

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　　第 62 题 (单项选择题)

　　与发生前置胎盘关系最小的病因是

　　A.胎盘面积过大

　　B.曾患产褥感染

　　C.本次妊娠患先兆子痫

　　D.多次行人工流产术

　　E.受精卵滋养层发育迟缓

　　正确答案：C,

　　第 63 题 (单项选择题)

　　短效口服避孕药禁忌证不包括

　　A.慢性肝炎

　　B.哺乳期

　　C.月经稀少

　　D.血栓性疾病

　　E.宫颈糜烂

　　正确答案：E,

　　第 64 题 (单项选择题)

　　放置宫内节育器适应证为

　　A.月经过多

　　B.宫颈内口松弛

　　C.子宫脱垂

　　D.剖宫产后半年

　　E.生殖道炎症

　　正确答案：D,

　　第 65 题 (单项选择题)

　　输卵管绝育术并发症不包括

　　A.出血与血肿

　　B.月经异常

　　C.脏器损伤

　　D.子宫内膜异位症

　　E.肠粘连

　　正确答案：B,

　　第 66 题 (单项选择题)

　　8 ~ 11个月的婴儿患维生素D缺乏性佝偻病最常见的骨骼改变是

　　A.颅骨软化

　　B.方颅

　　C.肋膈沟

　　D.“O”形腿

　　E.肋骨串珠

　　正确答案：B,

　　第 67 题 (单项选择题)

　　小儿肾病综合征最早出现的表现常为

　　A.肉眼血尿

　　B.水肿

　　C.少尿

　　D.面色苍白

　　E.精神萎靡

　　正确答案：B,

　　第 68 题 (单项选择题)

　　小儿重症肺炎最常见的酸碱平衡紊乱是

　　A.呼吸性酸中毒

　　B.代谢性酸中毒

　　C.呼吸性碱中毒

　　D.代谢性碱中毒

　　E.混合性酸中毒

　　正确答案：E,

　　第 69 题 (单项选择题)

　　结核性脑膜炎最常受累的颅神经为

　　A.视神经

　　B.动眼神经

　　C.滑车神经

　　D.外展神经

　　E.面神经

　　正确答案：E,

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　　第 70 题 (单项选择题)

　　新生儿每日生成胆红素的量约

　　A. 10.5mg/kg

　　B.8.5mg/kg

　　C. 6. 5mg/kg

　　D. 4. 5mg/kg

　　E. 2. 5mg/kg

　　正确答案：E,

　　第 71 题 (单项选择题)

　　婴儿期白细胞总数维持在

　　A. >20 X 109/L

　　B.15 X109/L

　　C.10 x109/L

　　D.5x 109/L

　　E.<5 x109/L

　　正确答案：C,

　　第 72 题 (单项选择题)

　　有关室间隔缺损，正确的说法是

　　A.X线显示右心室、左心室甚至伴左心房的增大

　　B.X线显示肺动脉段的突出，主动脉引增大

　　C.X线显示肺门影增浓，肺野清晰，无肺门舞蹈

　　D.肺动脉瓣第二音亢进，伴有固定性分裂

　　E.胸骨左緣有响亮粗糙的机器样杂音

　　正确答案：A,

　　第 73 题 (单项选择题)

　　全脂奶粉加开水冲调，使其成分与鲜牛奶相似，其容积比应是

　　A. 1 ： 1

　　B. 1 ： 2

　　C. 1 ： 4

　　D. 1 ： 6

　　E. 1 ： 8

　　正确答案：C,

　　第 74 题 (单项选择题)

　　含8%糖的牛奶1OOml约供能量

　　A. 80 kcal

　　B. 100 kcal

　　C. 120 kcal

　　D. 140 kcal

　　E. 160 kcal

　　正确答案：B,

　　第 75 题 (单项选择题)

　　随小儿年龄增长，母乳的量和质逐渐不能满足小儿所需，一般最迟断奶的年龄是

　　A.6个月左右

　　B.8个月左右

　　C.10个月左右

　　D.12个月左右

　　E.18个月左右

　　正确答案：E,

　　第 76 题 (单项选择题)

　　对21-三体综合征最有确诊价值的是

　　A.智力低下

　　B.特殊面容

　　C.染色体核型分析

　　D.通贯手

　　E.肌张力低下

　　正确答案：C,

　　第 77 题 (单项选择题)

　　典型苯丙酮尿症是由于缺乏

　　A.酪氨酸羟化酶

　　B.丙氨酸羟化酶

　　C.二氢生物蝶呤还原酶

　　D.鸟苷三磷酸环化水合酶

　　E.丙酮酰四氢生物蝶呤合成酶

　　正确答案：B,

　　第 78 题 (单项选择题)

　　疱疹性咽峡炎的病原体为

　　A.流感病毒

　　B.副流感病毒

　　C.柯萨奇病毒

　　D.单纯疱疹病毒

　　E.支原体

　　正确答案：C,

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　　第 79 题 (单项选择题)

　　小儿中度低渗性脱水，开始补液所用液体的张力应是

　　A.1/3 张

　　B.1/2 张

　　C.2/3 张

　　D.等张

　　E.2倍张力

　　正确答案：C,

　　第 80 题 (单项选择题)

　　学龄期儿童造血的红骨髓位于

　　A.胸骨

　　B.尺骨

　　C.肱骨

　　D.胫骨

　　E.股骨

　　正确答案：A,

　　第 81 题 (单项选择题)

　　风湿热诊断指标的主要表现是

　　A.发热

　　B.关节酸痛

　　C.肝肿大

　　D.皮下结节

　　E.手足震颤

　　正确答案：D,

　　第 82 题 (单项选择题)

　　母乳喂养的优点应除外

　　A.三大物质比例适宜

　　B.含很多的抗感染物质

　　C.钙磷的含量很高

　　D.维生素D含量高

　　E.容易消化吸收

　　正确答案：D,

　　第 83 题 (单项选择题)

　　一成年男性，右肩部摔伤活动受限，来诊时见其以左手托右侧前臂，方肩畸形;将其右手搭在左侧肩部，则右肘不能靠近胸壁。应首先考虑的诊断是

　　A.肩关节脱位

　　B.肩锁关节脱位

　　C.锁骨骨折

　　D.肩关节周围炎

　　E.肩部骨折

　　正确答案：A,

　　第 84 题 (单项选择题)

　　女，68岁。不慎跌倒，手掌着地受伤，腕部出现 “枪刺”样畸形，X线检查证实为Colles骨折，其最适合的固定方法是

　　A.持续骨牵引

　　B.持续皮牵引

　　C.外固定架固定

　　D.手法复位小夹板固定

　　E.切开复位髓内针固定

　　正确答案：D,

　　第 85 题 (单项选择题)

　　男，32岁。十二指肠溃疡病史1年，口服药物治疗,12小时前大量呕吐鲜血就诊，血压为80/ 50mmHg,输血IOOOml仍有波动，查体：贫血貌，剑突下压痛，腹肌软，此病人最适宜的治疗方法是

　　A.快速补液、输血

　　B.静脉注射止血剂

　　C.纤维胃镜电凝止血

　　D.急诊剖腹手术

　　E.应用血管活性药物

　　正确答案：D,

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　　第 86 题 (单项选择题)

　　女,50岁。因便血2个月就诊。直肠镜检查发现距肛缘4cm的直肠前壁有2cm X 2cm肿块，取活检病理检查为直肠乳头状腺癌，最佳的手术方式是

　　A.经肛局部切除术

　　B.骶后径路局部切除术

　　C.腹会阴联合直肠癌根治术

　　D.经腹直肠癌切除、骶前吻合术

　　E.经腹直肠癌切除、近端造口、远端封闭手术

　　正确答案：C,

　　第 87 题 (单项选择题)

　　女，51岁。乙型肝炎病史30余年。2小时前进食烧饼后突然出现呕血，量约800ml。查体:全身皮肤粘膜无黄染，无腹水，如果急诊手术，最佳手术方式是

　　A.经颈静脉肝内门体分流术

　　B.非选择性门体分流术

　　C.选择性门体分流术

　　D.贲门周围血管离断术

　　E.脾切除术

　　正确答案：D,

　　第 88 题 (单项选择题)

　　男，25岁。腹部被倒墙压伤，中腹部剧痛伴呕吐3 小时。血压120/86mmHg，体温38T。腹胀、肌紧张,压痛、反跳痛阳性,肠鸣音消失。最可能的诊断是

　　A.腹壁挫伤

　　B.腹膜后血肿

　　C.肝破裂I级

　　D.小肠破裂

　　E.右肾挫伤

　　正确答案：D,

　　第 89 题 (单项选择题)

　　女，40岁。跌倒时枕部着地，30分钟后昏迷，抢救措施中不当的是

　　A.立即经静脉给予脱水剂

　　B.腰椎穿刺，确定有无颅内出血

　　C.立即输入止血剂

　　D.静脉输入抗生素，预防感染

　　E.保持呼吸道通畅

　　正确答案：B,

　　第 90 题 (单项选择题)

　　男，30岁。右胸外伤后2小时，呼吸困难，气管左移，右侧呼吸音消失，叩诊右侧实音，应该考虑

　　A.血胸

　　B.肋骨骨折

　　C.脓胸

　　D.肺栓塞

　　E.张力性气胸

　　正确答案：A,

　　第 91 题 (单项选择题)

　　男，19岁。1小时前被刺伤左胸，急诊测血压80/ 50mmHg( 10. 7/6. 7kPa)，心率 120 次/分，伤口不断有血液流出，快速输入血浆代用品及血液制品IOOOml后，血压未见改善。积极的抢救措施应该是

　　A.内科医生会诊，纠正休克

　　B.心电图检查，排除心脏疾患

　　C.缝合伤口，加压包扎

　　D.体外心脏按压，增加心搏出量

　　E.继续输血补液，立即准备开胸探查止血

　　正确答案：E,

　　第 92 题 (单项选择题)

　　男，20岁。右胸撞伤后疼痛，呼吸20次/分，脉搏 85次/分，胸廓挤压征阳性，胸片显示右肺压缩 5%,最恰当的处理是

　　A.胸膜腔穿刺抽气

　　B.胸腔闭式引流

　　C.镇痛观察

　　D.输液

　　E.吸氧

　　正确答案：C,

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　　第 93 题 (单项选择题)

　　男,39岁，体重65kg，外伤引起急性失血800ml。经手术后已止血。现脉搏90次/分，血压105/ 70mmHg,Hb 100g/L，患者家属强烈要求输血。此时医生应

　　A.给患者输全血200ml

　　B.给患者输红细胞悬液1单位

　　C.给患者输血浆200ml

　　D.给患者输洗涤红细胞1单位

　　E.不给患者输血

　　正确答案：E,

　　第 94 题 (单项选择题)

　　男，80岁，体重45kg，因胃癌需要手术治疗。脉搏 100 次/分，血压 140/95mmHg，Hb 609/L，血小板 90 X 109/L.医生决定给予输血，此时应选用

　　A.新鲜全血

　　B.农缩红细胞

　　C.红细胞悬液

　　D.浓缩红细胞和血浆

　　E.红细胞悬液和血浆

　　正确答案：A,

　　第 95 题 (单项选择题)

　　男，32岁。近一年来出现尿频、尿急、尿痛症状，经抗感染治疗不见好转，尿常规检查可见少量尿蛋白、白细胞和少量红细胞，尿液呈酸性。最可能的疾病是

　　A.肾小球肾炎

　　B.肾脓肿

　　C.肾结核

　　D.肾囊肿

　　E.膀胱炎

　　正确答案：C,

　　第 96 题 (单项选择题)

　　男，28岁。下腹部挤压伤后5小时，下腹胀痛、排尿困难、尿道滴血。检查：下腹部膨隆、压痛明显、叩诊浊音，X线片显示：骨盆坐骨支骨折。最可能的损伤是

　　A.肠破裂

　　B.膀胱破裂

　　C.直肠损伤

　　D.后尿道损伤

　　E.输尿管损伤

　　正确答案：D,

　　第 97 题 (单项选择题)

　　女，14岁。月经周期紊乱，经期长短不一已有4月余。肛门检查：子宫发育正常，双侧附件(-)。最可能的诊断是

　　A.黄体功能不全

　　B.黄体萎缩不全

　　C.无排卵型功能失调性子宫出血

　　D.子宫内膜息肉

　　E.子宫粘膜下肌瘤

　　正确答案：C,

　　第 98 题 (单项选择题)

　　女，15岁。初潮后月经周期紊乱，经期长短不一已有5个月。肛门检查:子宫发育正常,双侧附件未见异常。首选的辅助检查是

　　A.B型超声检查

　　B.基础体温测定

　　C.X线检查

　　D.血雌激素水平测定

　　E.诊断性刮宫

　　正确答案：B,

　　第 99 题 (单项选择题)

　　来院就诊的26岁重度子痫前期孕妇，对估计病情及决定处理方案最有价值的辅助检查方法是

　　A.全血粘度比值及血浆粘度比值

　　B.眼底检查

　　C.测定血细胞比容

　　D.测定血丙氨酸转氨酶值

　　E.测定尿雌激素/肌酐比值

　　正确答案：B,

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　　第 100 题 (单项选择题)

　　25岁初孕妇，妊娠35周，自觉头痛眼花5日，经治疗3日未见显效。今晨7时突然出现腹痛并逐渐加重，呈持续性,检查腹部发现子宫板状硬。本例最可能的诊断是

　　A.轻型胎盘早剥

　　B.重型胎盘早剥

　　C.先兆子宫破裂

　　D.前置胎盘

　　E.先兆早产

　　正确答案：B,

　　第 101 题 (单项选择题)

　　27岁妊娠38周初产妇，规律宫缩16小时，已破膜，宫缩弱，宫口开大4cm ，先露头，S -2 ，胎心170 次/分,宫缩时觉肛门坠胀。本例正确处理应是

　　A.肌注哌替啶

　　B.静脉滴注缩宫素

　　C.嘱产妇朝向胎背的对侧方向侧卧

　　D.观察半小时再决定分娩方式

　　E.立即行剖宫产术

　　正确答案：E,

　　第 102 题 (单项选择题)

　　26岁初产妇,妊娠39周。肩右后位,于2小时前胎膜已破，现宫口开大6cm,胎心140次/分，未见病理性缩复环。本例恰当处理应是

　　A.持续吸氧

　　B.静脉注射地西泮

　　C.静脉滴注缩宫素

　　D.乙醚深麻醉下行内例转术

　　E.行剖宫产术

　　正确答案：E,

　　第 103 题 (单项选择题)

　　女，25岁。孕50天行人工流产术后14天仍有阴道流血，妇科检查子宫如40天妊娠大，附件正常，首先考虑

　　A.子宫穿孔

　　B.人工流产综合征

　　C.吸宫不全

　　D.异位妊娠

　　E.术后感染

　　正确答案：C,

　　第 104 题 (单项选择题)

　　10个月男孩，诊断为“化脓性脑膜炎”，经有效抗生素治疗10天，病情好转，体温正常，近3天又发烧、抽搐、前囟饱满，颅缝分离。应首先考虑

　　A.脑水肿

　　B.脑室管膜炎

　　C.脑性低钠血症

　　D.硬脑膜下积液

　　E.脑积水

　　正确答案：D,

　　第 105 题 (单项选择题)

　　女婴，3个半月，混合喂养，腹泻2个月，大便5〜 6次/日，稀或糊状，无脓血,食欲好。面部湿疹, 体重5. 8kg，最可能的诊断是

　　A.迁延性腹泻

　　B.慢性腹泻

　　C.感染性腹泻

　　D.饮食性腹泻

　　E.生理性腹泻

　　正确答案：E,

　　第 106 题 (单项选择题)

　　35周婴儿，出生体重2000g，生后体温不升，需放置暖箱,暖箱的正确相对湿度是

　　A. 80%

　　B. 70%

　　C. 60%

　　D. 50%

　　E. 40%

　　正确答案：C,

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　　第 107 题 (单项选择题)

　　—个月婴儿,冬季出生，母乳喂养，为预防佝偻病的发生,最好的办法是

　　A.母亲摄入富含钙、磷的食物

　　B.母亲摄入富含维生素D的食物

　　C.婴儿每日补充维生素D 400IU

　　D.婴儿每日补充维生素D 1万IU

　　E.婴儿每日肌注维生素D 30万IU

　　正确答案：C,

　　第 108 题 (单项选择题)

　　2个月婴儿，拒食、吐奶、嗜睡3天，查体:面色青灰,前囟紧张，脐部少许脓性分泌物，最应进行的检查是

　　A.脐部分泌物培养

　　B.血常规检查

　　C.血培养

　　D.脑脊液检查

　　E.头颅CT检查

　　正确答案：C,

　　第 109 题 (单项选择题)

　　夏季，3岁小儿突然高热，体温40。c，惊厥1次。体检：神清，面色红，咽红，心、肺、腹(-)，神经系统未见异常,最可能的诊断是

　　A.高热惊厥

　　B.中毒性痢疾

　　C.流行性脑膜炎

　　D.结核性脑膜炎

　　E.脑脓肿

　　正确答案：A,

　　第 110 题 (单项选择题)

　　10岁女孩，发热3周。查体：神清，胸腹部可见环形红斑，心率160次/分，奔马律，血沉60mm/ h,OT(-)，血培养(-)，该患儿的可能诊断是

　　A.肺结核

　　B.风湿热

　　C.败血症

　　D.伤寒

　　E.扁桃体炎

　　正确答案：B,

　　第 111 题 (单项选择题)

　　慢性左心衰竭导致

　　A.肺气肿

　　B.肺不张

　　C.肺水肿

　　D.肺脓肿

　　E.肺褐色硬化

　　正确答案：E,

　　第 112 题 (单项选择题)

　　肺末梢组织充气过度导致

　　A.肺气肿

　　B.肺不张

　　C.肺水肿

　　D.肺脓肿

　　E.肺褐色硬化

　　正确答案：A,

　　第 113 题 (单项选择题)

　　急性左心衰竭导致

　　A.肺气肿

　　B.肺不张

　　C.肺水肿

　　D.肺脓肿

　　E.肺褐色硬化

　　正确答案：C,

　　第 114 题 (单项选择题)

　　检查凝血功能的化验是

　　A.出血时间

　　B.纤维蛋白原定量

　　C.血块收缩试验

　　D. 3P试验

　　E.血小板计数.

　　正确答案：B,

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　　第 115 题 (单项选择题)

　　检查纤溶异常的化验是

　　A.出血时间

　　B.纤维蛋白原定量

　　C.血块收缩试验

　　D. 3P试验

　　E.血小板计数.

　　正确答案：D,

　　第 116 题 (单项选择题)

　　无合并症的老年收缩期高血压患者降压宜首选

　　正确答案：A,

　　第 117 题 (单项选择题)

　　合并糖尿病、尿蛋白阳性的高血压患者降压宜首选

　　正确答案：D,

　　第 118 题 (单项选择题)

　　怀疑骨肿瘤可采用

　　A.逆行性胰胆管造影术

　　B. X线钡餐检查

　　C. X线平片

　　D. B超检查

　　E.内窥镜检查

　　正确答案：C,

　　第 119 题 (单项选择题)

　　怀疑早期胃癌可采用

　　A.逆行性胰胆管造影术

　　B. X线钡餐检查

　　C. X线平片

　　D. B超检查

　　E.内窥镜检查

　　正确答案：E,

　　第 120 题 (单项选择题)

　　肩关节周围炎

　　A.托马斯征阳性

　　B.拾物试验阳性

　　C.直腿抬高试验和加强试验阳性

　　D.患部活动受限，好发于50岁左右

　　E.早期局部分层穿刺有助于诊断

　　正确答案：D,

　　第 121 题 (单项选择题)

　　腰椎间盘突出症

　　A.托马斯征阳性

　　B.拾物试验阳性

　　C.直腿抬高试验和加强试验阳性

　　D.患部活动受限，好发于50岁左右

　　E.早期局部分层穿刺有助于诊断

　　正确答案：C,

　　第 122 题 (单项选择题)

　　胃十二指肠溃疡手术的绝对适应证是

　　A.瘢痕性幽门梗阻

　　B.胃十二指肠溃疡大出血

　　C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

　　D.十二指肠溃疡并球部变形

　　E.穿透性十二指肠溃疡

　　正确答案：A,

　　第 123 题 (单项选择题)

　　大多数可经非手术治疗好转的是

　　A.瘢痕性幽门梗阻

　　B.胃十二指肠溃疡大出血

　　C.胃十二指肠溃疡急性穿孔

　　D.十二指肠溃疡并球部变形

　　E.穿透性十二指肠溃疡

　　正确答案：D,

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　　第 124 题 (单项选择题)

　　引起急性梗阻性化脓性胆管炎最常见的原因是

　　A.胆囊结石

　　B.胆管结石

　　C.胆囊癌

　　D.胆管癌

　　E.胆道蛔虫

　　正确答案：B,

　　第 125 题 (单项选择题)

　　具有突发性剑突下钻顶样剧烈疼痛症状的疾病是

　　A.胆囊结石

　　B.胆管结石

　　C.胆囊癌

　　D.胆管癌

　　E.胆道蛔虫

　　正确答案：E,

　　第 126 题 (单项选择题)

　　女，24岁。月经后4天突发高热，右下腹痛。妇检：子宫后倾屈、触痛，双侧附件增厚，压痛。应考虑的诊断是

　　A.盆腔恶性肿瘤

　　B.急性盆腔炎

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宫内膜异位症

　　E.生殖器结核

　　正确答案：B,

　　第 127 题 (单项选择题)

　　女，29岁结婚，4年不孕，经量多，经期长，痛经明显加重。妇检：子宫后倾，固定，双侧附件增厚，宫骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是

　　A.盆腔恶性肿瘤

　　B.急性盆腔炎

　　C.慢性盆腔炎

　　D.子宫内膜异位症

　　E.生殖器结核

　　正确答案：D,

　　第 128 题 (单项选择题)

　　胎盘剥离延缓，胎盘剥离后阴道流血不止,有血块，检查子宫轮廓不清，应诊断为

　　A.子宫收缩乏力

　　B.软产道裂伤

　　C.胎盘剥离不全

　　D胎盘部分粘连

　　E.凝血功能障碍

　　正确答案：A,

　　第 129 题 (单项选择题)

　　胎儿娩出后立即出现持续性阴道流血，色鲜红. 子宫轮廓清楚，应诊断为

　　A.子宫收缩乏力

　　B.软产道裂伤

　　C.胎盘剥离不全

　　D胎盘部分粘连

　　E.凝血功能障碍

　　正确答案：B,

　　第 130 题 (单项选择题)

　　动脉导管未闭

　　A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音

　　B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音

　　C.胸骨左缘2〜4肋间可闻及I、IV级左右收缩期喷射音

　　D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

　　E.心尖部可闻及II级收缩期杂音

　　正确答案：A,

　　第 131 题 (单项选择题)

　　房间隔缺损

　　A.胸骨左缘第2肋间可闻及IV级连续性机器样杂音

　　B.胸骨左缘3 ~4肋间可闻及IV级左右收缩期杂音

　　C.胸骨左缘2〜4肋间可闻及I、IV级左右收缩期喷射音

　　D.胸骨左缘2 ~3肋间可闻及III级收缩期喷射音，肺动脉瓣区第二音亢进固定性分裂

　　E.心尖部可闻及II级收缩期杂音

　　正确答案：D,

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　　第 132 题 (单项选择题)

　　胚胎第5周时主要造血器官是

　　A.卵黄囊

　　B.胆囊

　　C.淋巴管

　　D.肝脾

　　E.骨髓

　　正确答案：A,

　　第 133 题 (单项选择题)

　　胚胎第5个月时主要造血器官是

　　A.卵黄囊

　　B.胆囊

　　C.淋巴管

　　D.肝脾

　　E.骨髓

　　正确答案：E,

　　第 134 题 (单项选择题)

　　胸部X线常有不同程度梗阻性肺气肿和支气管周围炎或肺不张

　　A.毛细支气管炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎链球菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　正确答案：A,

　　第 135 题 (单项选择题)

　　胸部X线常见肺浸润，多发生肺脓肿、肺大泡和脓胸、脓气胸

　　A.毛细支气管炎

　　B.腺病毒肺炎

　　C.金黄色葡萄球菌肺炎

　　D.肺炎链球菌肺炎

　　E.肺炎支原体肺炎

　　正确答案：C,

　　第 136 题 (单项选择题)

　　男，26岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。应首先考虑的疾病为

　　A.骨结核

　　B.骨髓炎

　　C.骨肉瘤

　　D.骨软骨瘤

　　E.骨巨细胞瘤

　　正确答案：E,

　　第 137 题 (单项选择题)

　　男，26岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。其最佳治疗措施是

　　A.单纯化疗

　　B.单纯截肢手术

　　C.病灶刮除植骨

　　D.单纯放疗

　　E.抗炎抗结核

　　正确答案：C,

　　第 138 题 (单项选择题)

　　男，26岁。左膝持续性隐痛1个月余。查体：左小腿上端内侧略肿，压痛。X线摄片见左胫骨上端内侧有一肥皂泡样阴影，膨胀性生长，骨皮质变薄。(假设条件)如果最终确诊为骨肉瘤，其最佳治疗方案是

　　A.单纯化疗

　　B.单纯放疗

　　C.单纯截肢手术

　　D.肿瘤切除人工关节置换

　　E.化疗-肿瘤切除-化疗

　　正确答案：E,

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　　第 139 题 (单项选择题)

　　女,40岁。左乳外上象限4cm X 3cm肿块，距乳头距离5cm,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人最佳的定性诊断方法是

　　A.粗针穿刺活检

　　B.钼靶X线摄片

　　C.切取活检

　　D.近红外线扫描

　　E.细针穿刺细胞学

　　正确答案：C,

　　第 140 题 (单项选择题)

　　女,40岁。左乳外上象限4cm X 3cm肿块，距乳头距离5cm,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。该病人若确诊为乳腺癌，手术方式应选择

　　A.乳腺癌根治术

　　B.乳腺癌扩大根治术

　　C.保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术

　　D.保留胸大肌，切除胸小肌的乳腺癌改良根治术

　　E.保留乳房的乳腺癌切除术

　　正确答案：A,

　　第 141 题 (单项选择题)

　　女,40岁。左乳外上象限4cm X 3cm肿块，距乳头距离5cm,可推动，但病人双手叉腰时肿块活动度明显受限，左腋窝未扪及肿大淋巴结。术后选择CMF方案辅助化疗，应使用的周期数是

　　A. 2

　　B. 6

　　C. 10

　　D. 14

　　E. 18

　　正确答案：B,

　　第 142 题 (单项选择题)

　　女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。此病例最大可能是

　　A.子宫复旧差

　　B.子宫内膜炎

　　C.妊娠滋养细胞疾病

　　D.肌瘤变性

　　E.月经不调

　　正确答案：C,

　　第 143 题 (单项选择题)

　　女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。为明确诊断应行的检查是

　　A. B型超声检查

　　B.宫腔镜检

　　C.盆腔CT

　　D.盆腔磁共振咸像

　　E.腹部平片

　　正确答案：A,

　　第 144 题 (单项选择题)

　　女，26岁。产前检查发现子宫肌瘤直径2cm。足月顺产后，阴道流血淋漓2月余，前日妇科检查子宫如孕10周，均匀增大，血HCG阳性。首选的治疗是

　　A.全子宫切除+双附件切除

　　B.全子宫切除

　　C.抗癌药物治疗

　　D.全子宫切除+化疗

　　E.广泛性子宫切除

　　正确答案：C,

　　第 145 题 (单项选择题)

　　24岁初产妇，妊娠对39周,规律宫缩9小时入院。查：髂棘间径24cm，骶耻外径19cm，坐骨棘间径 10CM，坐骨结节间径7.5CM。。枕左前位,胎心140次/ 分。肛查宫口开大4cm，S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍，检查宫缩1分钟一次，持续40秒，宫缩时胎心 116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大 5cm，先露为胎头。

　　此时产程受阻的原因主要是

　　A.骨盆入口狭窄

　　B.骨盆出口狭窄

　　C.中骨盆狭窄

　　D.扁平骨盆

　　E.漏斗骨盆

　　正确答案：B,

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