历年临床执业助理医师考试真题|答案第七套
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第 1 题 (单项选择题)
肝昏迷病人清洁肠道时应禁用
A.肥皂水
B. 25%硫酸镁
C.生理盐水
D.生理盐水加食醋
E.乳果糖加水
正确答案:A,
第 2 题 (单项选择题)
上消化道出血最常见的原因是
A.肝硬化食管胃底静脉曲张破裂
B.消化性溃疡
C.急性糜烂性出血性胃炎
D.胃粘膜脱垂
E.胃癌
正确答案:B,
第 3 题 (单项选择题)
降低胃内酸度作用最强的药物是
A.含铝抗酸剂
B. H2受体拮抗剂
C.质子泵抑制剂
D.抗胆碱能药物
E.胃泌素受体拮抗剂
正确答案:C,
第 4 题 (单项选择题)
对肝硬化门脉高压诊断最有价值的是
A.超声波示肝脏回声不均匀
B.蜘蛛痣
C.肝功能异常
D.钡餐示食管下段有蚯蚓样充盈缺损
E.脾大
正确答案:D,
第 5 题 (单项选择题)
我国慢性活动性胃炎的主要病因是
A.药物
B.食物
C.胆汁反流
D.幽门螺杆菌感染
E.物理因素
正确答案:D,
第 6 题 (单项选择题)
预防急性胰腺炎的措施不包括
A.积极治疗胆道疾病
B.戒酒
C.常用抑制胰酶活性的药物
D.避免服用引起急性胰腺炎的药物
E.避免暴饮暴食
正确答案:C,
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第 7 题 (单项选择题)
治疗结核性腹膜炎最主要的措施是
A.腹腔内注射糖皮质激素
B.大量抽腹水
C.手术清除腹腔干酪样病变
D.全身联合强化抗结核治疗
E.营养和休息
正确答案:D,
第 8 题 (单项选择题)
根据WHO/ISH的规定,诊断收缩期高血压,收缩压应至少为
A. 110mmHg
B. 120mmHg
C. 130mmHg
D. 140mmHg
E. 150mmHg
正确答案:D,
第 9 题 (单项选择题)
血流动力学不稳定的持续性室性心动过速患者首 选治疗是
A.利多卡因
B.胺碘酮
C.心律平
D.直流电转复律
E.安置永久性人工心脏起搏器
正确答案:D,
第 10 题 (单项选择题)
属于α受体阻滞剂的是
A.呋塞米
B.酚妥拉明
C.硝苯地平
D.硝普钠
E.肼苯哒嗪
正确答案:B,
第 11 题 (单项选择题)
提示心包积液的体征是
A. Graham-SteⅡ 杂音
B. AustinFlmt 杂音
C. Ewan 征
D.动脉枪击音
E.毛细血管搏动征
正确答案:C,
第 12 题 (单项选择题)
主动脉听诊区闻及收缩期喷射样杂音,向颈部传 导,最可能的诊断是
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C.主动脉瓣狭窄
D.主动脉关闭不全
E.肺动脉瓣狭窄
正确答案:C,
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第 13 题 (单项选择题)
超声心动图检查评价心脏收缩功能的主要指标是
A. E/A
B.左房大小
C.左室大小
D.右室大小
E.左室射血分数
正确答案:E,
第 14 题 (单项选择题)
确诊肾动脉狭窄的最佳辅助检查是
A.尿常规
B.血清肌酐浓度
C.大剂量断层静脉肾盂造影
D.放射性核素肾图
E.肾动脉造影
正确答案:E,
第 15 题 (单项选择题)
有明显临床蛋白尿,肾功能正常的糖尿病肾病患 者最宜选用的降压药是
A.袢利尿剂
B. α受体阻滞剂
C.β受体阻滞剂
D.钙拮抗剂
E.血管紧张素转换酶抑制剂
正确答案:E,
第 16 题 (单项选择题)
可直接引起感染性发热的是
A.血清病
B.心肌梗死
C.普通感冒
D.广泛性皮炎
E.大面积烧伤
正确答案:C,
第 17 题 (单项选择题)
中心性发绀可见于
A.气胸
B.严重休克
C.右心衰竭
D.缩窄性心包炎
E.上腔静脉综合征
正确答案:C,
第 18 题 (单项选择题)
不属于干啰音特点的是
A.声调高
B.持续时间长
C.呼气时明显听到
D.部位恒定、性质不变
E.发生在大气道时,不用听诊器可听到
正确答案:D,
第 19 题 (单项选择题)
不属于咯血特点的是
A.出血前感胸闷
B.咳嗽后咯出鲜红色血
C.鲜红色血中含泡沫痰
D.鲜血经酸碱测定呈酸性
E.咯血3天后痰中仍带血
正确答案:D,
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第 20 题 (单项选择题)
心尖区听诊提示“二尖瓣狭窄”的特征性杂音呈
A.收缩期吹风样
B.舒张期隆隆样
C.叹气样
D.机器样
E.乐音样
正确答案:B,
第 21 题 (单项选择题)
有关“胆红素代谢”的描述,错误的是
A.游离胆红素于血循环中形成胆红素白蛋白复合 物运载到肝
B.游离胆红素与葡萄糖醛酸基相结合形成结合胆 红素
C.衰老红细胞所释放的血红蛋白是胆红素主要 来源
D.结合胆红素大部分进八体循环经肾排出
E.在肝窦内胆红素被肝细胞微突所摄取
正确答案:D,
第 22 题 (单项选择题)
中性粒细胞反应性增多最常见的原因不包括
A.急性白血病
B.急性感染
C.急性失血
D.急性溶血
E.恶性肿瘤
正确答案:A,
第 23 题 (单项选择题)
下列因素中不能引起低钾血症的是
A.尿少
B.禁食3天
C.呕吐腹泻
D.代谢性碱中毒
E.使用胰岛素
正确答案:A,
第 24 题 (单项选择题)
成人每日生理需要液体量为
A. 1000ml
B. 1500ml
C. 2000ml
D. 3000ml
E. 3500ml
正确答案:C,
第 25 题 (单项选择题)
心肺初期复苏ABC步骤中不包括
A.清除口腔异物
B. 口对口人工呼吸
C.胸外心脏按压
D.除颤
E.胸内心脏按压
正确答案:D,
第 26 题 (单项选择题)
代谢性酸中毒一般不出现
A.精神萎靡
B.呼气有烂苹果味
C.强酸性尿
D.心率增快
E.呼吸变浅变慢
正确答案:E,
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第 27 题 (单项选择题)
常用的静脉营养液不包括
A.低分子右旋糖酐
B.脂肪乳剂
C.复方氨基酸溶液
D.无机盐溶液
E.维生素溶液
正确答案:A,
第 28 题 (单项选择题)
痈的急性化脓性感染分布在
A.单个毛囊及其所属皮脂腺
B.邻近多个毛囊及其所属皮脂腺
C.全身广泛的皮肤毛囊及其所属皮脂腺
D.皮肤网状淋巴管
E.肌间隙蜂窝组织
正确答案:B,
第 29 题 (单项选择题)
国际抗癌联盟制定的恶性肿瘤TNM国际分期法 中,T是指
A.发生肿瘤的时间
B.发生肿瘤的组织
C.原发肿瘤的大小
D.远处转移的状况
E.区域淋巴结状况
正确答案:C,
第 30 题 (单项选择题)
肱骨中下1/3骨折最可能导致
A.桡神经损伤
B.坠积性肺炎
C.尺动脉损伤
D.缺血性骨坏死
E.创伤性关节炎
正确答案:A,
第 31 题 (单项选择题)
符合骨折临床愈合标准的是
A.局部可有异常活动
B.局部压痛但无纵向叩痛
C.解除外固定后观察2周局部不变形
D.受伤上肢向前平举10kg重物坚持1分钟
E. X线片示骨折线模糊有间断骨痂通过骨折线
正确答案:C,
第 32 题 (单项选择题)
股骨颈骨折的常见体征是患肢多呈
A.屈曲、内收、内旋畸形
B.伸直、外展、内旋畸形
C.短缩、内旋、外展畸形
D.短缩、外旋、内收畸形
E.屈曲、外展、内旋畸形
正确答案:D,
第 33 题 (单项选择题)
关于急性化脓性骨髓炎的治疗叙述,正确的是
A.患肢制动以减轻疼痛和防止病理骨折
B.加强营养,糾正水电解质紊乱,多量输血
C.凡确诊后立即静脉推入少量多种有效抗生素
D.骨膜下抽到脓液,但无全身症状时不必切开 排脓
E.根据药敏试验选用最佳抗生素,直至全身症状 消失即可停药
正确答案:C,
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第 34 题 (单项选择题)
老年人较青年人发病率更高的疝是
A.脐疝
B.腹股沟直疝
C.腹股沟斜疝
D.绞窄性疝
E.嵌顿性疝
正确答案:B,
第 35 题 (单项选择题)
乳头血性溢液,最可能的原因是
A.乳腺导管扩张
B.乳腺囊性增生
C.导管内乳头状瘤
D.乳腺纤维腺瘤
E.乳腺癌
正确答案:C,
第 36 题 (单项选择题)
十二指肠球部后壁溃疡最常发生的并发症是
A.穿孔
B.幽门梗阻
C.胆囊炎
D.胰腺炎
E.出血
正确答案:E,
第 37 题 (单项选择题)
正常人基础代谢率一般不超过正常平均值的
A. 15%
B. 20%
C. 25%
D. 30%
E. 35%
正确答案:B,
第 38 题 (单项选择题)
胃黏膜上分泌胃泌素的细胞是
A.主细胞
B.壁细胞
C. D细胞
D. G细胞
E.粘液细胞
正确答案:D,
第 39 题 (单项选择题)
病人发生绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错 误的是
A.脱水
B.有效循环血量减少
C.严重的代谢性碱中毒
D.大量毒素吸收
E.最终发生肠坏死和穿孔
正确答案:C,
第 40 题 (单项选择题)
肠息肉最常发生于
A.空肠
B.回肠
C.升结肠和降结肠
D.横结肠
E.乙状结肠和直肠
正确答案:E,
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第 41 题 (单项选择题)
下列静脉血管中属于门静脉系统的是
A.髂内静脉
B.肾静脉
C.脾静脉
D.肝静脉
E.直肠下静脉
正确答案:E,
第 42 题 (单项选择题)
下肢静脉曲张最容易发生皮肤溃疡的部位是
A.足背
B.小腿中1/3外侧
C.小腿中1/3内侧
D.小腿下1/3内侧
E.小腿下1/3外侧
正确答案:D,
第 43 题 (单项选择题)
帽状腱膜下血肿不能吸收者,首选治疗方法是
A.切开止血
B.应用止血药
C.加压包扎,促进血肿吸收
D.穿刺引流
E.穿刺抽液,加压包扎
正确答案:C,
第 44 题 (单项选择题)
脑部受伤后出现中间清醒期常见于
A.硬脑膜下血肿
B.脑内血肿
C.脑挫裂伤
D.硬脑膜外血肿
E.脑干损伤
正确答案:D,
第 45 题 (单项选择题)
临床上输注新鲜冰冻血浆的主要目的是
A.扩充血容量
B.增强免疫力
C.维持酸碱平衡
D.维持胶体渗透压
E.补充凝血因子
正确答案:A,
第 46 题 (单项选择题)
输血曾出现过敏反应的患者需要红细胞输血时, 应选用
A.辐照红细胞
B.红细胞悬液
C.洗涤红细胞
D.少白细胞的红细胞
E.浓缩红细胞
正确答案:D,
第 47 题 (单项选择题)
活动后出现右肾绞痛伴血尿,应考虑
A.肾肿瘤
B.肾炎
C.肾结核
D.肾损伤
E.肾结石
正确答案:E,
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第 48 题 (单项选择题)
肾癌患者首选的治疗方法是
A.肿瘤切除术
B.肾癌根治术
C.放疗
D.化疗
E.中药治疗
正确答案:B,
第 49 题 (单项选择题)
动力性梗阻致急性尿潴留的病因是
A.前列腺增生
B.尿道外伤
C.尿道结石
D.膀胱颈挛缩
E.脊髄损伤
正确答案:D,
第 50 题 (单项选择题)
淋菌性生殖道感染常见的传播途径为
A.经淋巴系统蔓延
B.经血循环传播
C.沿生殖道粘膜上行蔓延
D.经血管和淋巴系统传播
E.条件致病菌自发感染
正确答案:C,
第 51 题 (单项选择题)
卵巢上皮性肿瘤不包括以
A.浆液性囊腺瘤
B.粘液性囊腺瘤
C.子宫内膜样肿瘤
D.颗粒细胞瘤
E.透明细胞瘤
正确答案:D,
第 52 题 (单项选择题)
葡萄胎清宫术后避孕方法首选
A. 口服避孕药
B.针剂避孕药
C.皮下埋植剂
D.阴茎套
E.宫内节育器
正确答案:D,
第 53 题 (单项选择题)
滋养细胞肿瘤最常见的转移部位是
A.肺
B.阴道
C.肾
D.肝
E.脑
正确答案:A,
第 54 题 (单项选择题)
检查卵巢功能简便易行的方法是
A.阴道脱落细胞检查
B.基础体温测定
C.宫颈粘液检查
D.子宫内膜活检
E.性激素测定
正确答案:B,
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第 55 题 (单项选择题)
子宫内膜异位症最常见的发病部位是
A.直肠
B.膀胱
C.卵巢
D.输卵管
E.阴道
正确答案:C,
第 56 题 (单项选择题)
子宫内膜癌最常见的病理类型是
A.内膜样腺癌
B.透明细胞癌
C.鳞状细胞癌
D.未分化癌
E.小细胞癌
正确答案:A,
第 57 题 (单项选择题)
卵巢动脉来自
A.腹主动脉
B.髂总动脉
C.髂内动脉
D.髂外动脉
E.肾动脉
正确答案:A,
第 58 题 (单项选择题)
在妊娠期间,人绒毛膜促性腺激素(HCG)分泌量 达高峰的时期是
A.妊娠5 ~7周
B.妊娠8 ~ 10周
C.妊娠11 ~13周
D.妊娠14 ~ 16周
E.妊娠17 ~ 19周
正确答案:B,
第 59 题 (单项选择题)
女,25岁。月经规则,末次月经第一天是2005年 11月25日,计算其预产期应是
A. 2006年9月2日
B. 2006年9月4日
C. 2006年9月6日
D. 2006年9月8日
E. 2006年9月10日
正确答案:A,
第 60 题 (单项选择题)
应用硫酸镁治疗重度妊高征时,最先出现的中毒 反应是
A.发热
B.心率减慢
C.呼吸次数减少
D.膝反射减弱
E.尿量减少
正确答案:D,
第 61 题 (单项选择题)
心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是它
A.妊娠24〜26周
B.妊娠28 ~30周
C.妊娠32〜34周
D.妊娠36~37周
E.妊娠38 ~40周
正确答案:C,
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第 62 题 (单项选择题)
处理不协调性子宫收缩乏力的首选措施应是
A.静脉补充能量
B.温肥皂水灌肠
C.行人工破膜
D.肌内注射哌替啶
E.静脉滴注缩宫素
正确答案:D,
第 63 题 (单项选择题)
不是宫内节育器放置禁忌症的是
A.月经稀发
B.生殖道急、慢性炎症
C.生殖器官肿瘤
D.宫颈内口松弛
E.子宫畸形
正确答案:A,
第 64 题 (单项选择题)
新婚夫妇欲婚后半年要孩子,最恰当的避孕方法是
A.安全期避孕法
B. 口服避孕药
C.放置宫内节育器
D.阴茎套
E.皮下埋植NorplantⅡ
正确答案:D,
第 65 题 (单项选择题)
人工流产后10日,仍有较多阴道流血,应首先考虑的是
A.子宫复旧不良
B.吸宫不全
C.子宫穿孔
D.子宫内膜炎
E.绒毛膜癌
正确答案:B,
第 66 题 (单项选择题)
新生儿皮肤粘膜的特点是
A.皮肤无胎脂覆盖
B.角质层较厚
C. 口腔粘膜血管少
D.唾液腺发育不良
E.牙龈切缘少见黄白色小点
正确答案:E,
第 67 题 (单项选择题)
新生儿出生后2-4天内生理性体重可下降
A.2%
B. 5%
C. 8%
D. 11%
E. 14%
正确答案:C,
第 68 题 (单项选择题)
小儿下呼吸道的解剖特点是
A.气管腔较宽
B.粘膜血管少
C.纤毛运动好
D.左侧支气管较直
E.肺弹力纤维发育差
正确答案:E,
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第 69 题 (单项选择题)
2岁以上小儿的收缩血压计算公式为
A.年龄 x 2 + 80mmHg
B.年龄 x2+70mmHg
C.年龄 x 3 +70mmHg
D.年龄 x 5 + 70mmHg
E.年龄 x 5 + 80mmHg
正确答案:A,
第 70 题 (单项选择题)
小儿外周血白细胞总数接近成人水平的年龄是
A.4岁
B. 6岁
C. 8岁
D. 10 岁
E. 12 岁
正确答案:C,
第 71 题 (单项选择题)
营养性缺铁性贫血的正确预防措施是
A.提倡鲜牛奶喂养
B.提倡母乳喂养
C.多补充维生素B12
D.早产儿需早补锌
E.婴儿奶粉应强化钙剂
正确答案:B,
第 72 题 (单项选择题)
急性肾小球肾炎患儿正确的饮食措施是
A.限制糖摄入
B.多食植物油
C.多饮含钾的饮料
D.少盐
E.多饮矿泉水
正确答案:D,
第 73 题 (单项选择题)
2 ~ 12岁小儿平均身长(cm )推算公式是
A.年龄 X7 +70
B.年龄 X5+70
C.年龄 x6 +80
D.年龄 x7 +80
E.年龄 X9+80
正确答案:C,
第 74 题 (单项选择题)
小儿前囟闭合最迟的年龄是
A. 10个月
B. 18个月
C. 24个月
D.30个月
E. 36个月
正确答案:B,
第 75 题 (单项选择题)
小儿乳牙共有
A. 16 枚
B. 18 枚
C. 20 枚
D.22 枚
E.24 枚
正确答案:C,
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第 76 题 (单项选择题)
关于胎儿正常血液循环特点的描述,错误的是
A.营养与气体交换通过胎盘与脐血管完成
B.只有体循环,几乎无肺循环
C.体内绝大部分是动脉血
D.静脉导管、卵圆孔及动脉导管是特殊通道
E.肝血含氧量最高
正确答案:E,
第 77 题 (单项选择题)
小儿先天性心脏病中,属青紫型的是
A.室间隔缺损
B.动脉导管来闭
C.肺动脉狭窄
D.法洛四联症
E.主动脉缩窄
正确答案:D,
第 78 题 (单项选择题)
早产儿使用铁剂预防贫血最初的月龄是
A. 1个月
B. 2个月
C.3个月
D.4个月
E.5个月
正确答案:B,
第 79 题 (单项选择题)
急性肾炎患儿恢复参加体育锻炼的指征是
A.肉眼血尿消失
B.血压正常
C.尿阿迪氏计数正常
D.血沉正常
E.水肿消退
正确答案:A,
第 80 题 (单项选择题)
诊断肾病综合症的基本条件是
A.明显水肿,大量蛋白尿
B.明显水肿,高脂血症
C.低白蛋白血症,高脂血症
D.低白蛋白血症,大量蛋白尿
E.大量蛋白尿,氮质血症
正确答案:D,
第 81 题 (单项选择题)
先天性甲状腺功能减低症临床表现中错误的是
A.智能低下
B.身材矮小
C.脉搏慢
D.常有腹泻
E.血压低
正确答案:D,
第 82 题 (单项选择题)
三体综合症确诊的依据是
A.特殊面容
B.智能落后
C.体格发育落后
D.皮肤纹理异常
E.染色体检查
正确答案:E,
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第 83 题 (单项选择题)
女,38岁。常从事编织工作,右中指疼痛,屈伸活 动受限。右中指掌指关节处可触及硬结,屈伸时 有弹响,最可能的诊断是
A.骨软骨瘤
B.化脓性关节炎
C.狭窄性腱鞘炎
D.慢性骨髓炎
E.骨巨细胞瘤
正确答案:C,
第 84 题 (单项选择题)
男,25岁。膝部疼痛2个月,局部略肿,压痛,X线 片示胫骨上端呈肥皂泡样阴影,偏心性膨胀性生 长,无骨膜反应,首先考虑的诊断是
A.骨肉瘤
B.骨结核
C.转移癌
D.骨巨细胞瘤
E.多发性骨软骨瘤
正确答案:D,
第 85 题 (单项选择题)
男,35岁。因粘连性肠梗阻行粘连松解手术后5 天,一直无肛门排气,病人腹胀,全身感乏力。查 体:体温正常,腹部无明显压痛,听诊无肠鸣音。 白细胞8 X109/L,腹部透视可见小的气液平面。 最可能的诊断是
A.粘连性肠梗阻
B.腹腔出血并感染
C.肠穿孔并腹膜炎
D.呼吸性碱中毒
E.术后低钾血症
正确答案:E,
第 86 题 (单项选择题)
女,25岁。肛门疼痛2天,无便血。检查:体温 36.7℃,肛门口有直径1cm暗紫色肿物,表面光 滑,边界清楚,质硬,触痛明显。最可能的诊断是
A.血栓性外痔
B.肛门黑色素瘤
C.内痔脱出坏死
D.直肠息肉脱出
E.肛裂所致前哨痔
正确答案:A,
第 87 题 (单项选择题)
男,40岁。因十二指肠溃疡穿孔8小时急症行胃 大部切除,术后6天起出现体温升高,呈弛张热, 已持续3天,伴有下腹坠痛,里急后重,排黏液样 稀便。最可能的诊断是
A.肠间隙脓肿
B.膈下脓肿
C.盆腔脓肿
D.急性肠炎
E.肛周脓肿
正确答案:C,
第 88 题 (单项选择题)
女,35岁。甲状腺大部切除术后10小时,病人突感呼吸困难,口唇紫绀,颈部肿胀,切口敷料可见 血液渗出。应采取的紧急措施是
A.建立静脉通道,推注钙剂
B.呼叫麻醉科气管插管给氧
C.请耳鼻喉科急症气管切开
D.拆开切口缝线,清除血肿
E.松解切口敷料,吸氧观察
正确答案:D,
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第 89 题 (单项选择题)
男35岁。车祸致头部外伤25小时,具体受伤机 制不详。受伤当时意识不清5分钟,醒后感觉轻 微头痛。伤后20小时头痛加重,伴恶心、呕吐,右 侧肢体活动障碍。首先考虑为
A.左侧脑内血肿
B.脑挫伤
C.外伤性蛛网膜下腔出血
D.左侧急性硬膜外血肿
E.脑水肿
正确答案:D,
第 90 题 (单项选择题)
男,58岁。刺激性咳嗽1月余,近1周来痰中带 血,既往体健。胸片CT:纤维支气管镜见右肺上叶 开口内菜花样新生物,首选治疗应该是
A.放射治疗
B.化学治疗
C.手术治疗
D.中医中药
E.免疫治疗
正确答案:C,
第 91 题 (单项选择题)
男,50岁,进行性进食困难3个月,既往体健。食 管吞钡餐X线检查:食管中段粘膜紊乱、中断、管 壁僵硬CT:食管中段管腔狭窄。最可能的诊断是
A.食管平滑肌瘤
B.食管癌
C.食管憩室
D.贲门失弛缓症
E.返流性食管炎
正确答案:B,
第 92 题 (单项选择题)
男,26岁。左胸锐器伤后1小时,血压90/ 60mmHg,心率90次/分,胸片左肺压缩90%,伴宽 大液平,清创缝合闭式引流,2小时引流约700ml, 血压80/50mmHg,心率110次/分,伤后无尿。最 关键的处理措施是
A.开胸探查
B.强心利尿
C.输血补液
D.吸氧
E.抗生素治疗
正确答案:A,
第 93 题 (单项选择题)
女,40岁。因长期月经过多而患贫血,要求输血治 疗。患者呈贫血貌,血常规检查:RBC 2. 8 X 1012/L,Hb 80g/L,血清总蛋白58g/L,白蛋白30g/L。正确 的治疗方案是
A.不给予输血
B.输注新鲜全血2单位
C.输注红细胞悬液2单位
D.输注新鲜冰冻血浆400ml
E.输注冷沉淀10个单位
正确答案:A,
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第 94 题 (单项选择题)
男,35岁。既往身体健康。因外伤性骨盆骨折入 院。查体:神志恍惚,面色苍白,脉搏120次/分, 血压90/70mmHg,Hb70g/L。首选的治疗方案 是输注
A.全血
B.胶体液和全血
C.晶体液和全血
D.新鲜冰冻血浆和红细胞悬液
E.晶体液和红细胞悬液
正确答案:D,
第 95 题 (单项选择题)
男,42岁。慢性膀胱刺激症状经抗炎治疗无效,应 考虑病因是
A.前列腺炎
B.前列腺增生
C.慢性膀胱炎
D.尿道炎
E.泌尿系结核
正确答案:E,
第 96 题 (单项选择题)
患儿,右侧阴囊包块,质软,卧位后包块缩小或消 失,透光试验阳性。最可能的诊断是
A.睾丸鞘膜积液
B.精索鞘膜积液
C.右侧隐辛
D.右侧腹股沟疝
E.右侧交通性鞘膜积液
正确答案:A,
第 97 题 (单项选择题)
女,48岁。近2年月经不规律,现停经2个月,阴 道不规则流血10天,无腹痛。查体:中度贫血貌, 子宫略大,稍软,无压痛,双附件正常。首选辅助 检查方法是
A. X线检查
B.分段诊刮
C. CT检查
D.阴道镜检查
E.尿HCG测定
正确答案:B,
第 98 题 (单项选择题)
女,45岁。性交后出血2月余,妇科检查宫颈糜 烂,触之易出血。首选的辅助检査方法是
A.阴道分泌物检查
B.宫颈细胞学检查
C.诊断性刮宫
D. B超检查
E.宫颈粘液检查
正确答案:C,
第 99 题 (单项选择题)
26岁初产妇,妊娠42 + 1周,规律宫缩10小时。 估计胎儿体重3500g,枕左前位,胎头高浮,胎心率 166次/分。骨盆不小,宫口开大2cm,尿雌激素/ 肌酐比值为7。恰当的分娩方式应是
A.静脉滴注缩宫素加速产程
B.等待宫口开全行产钳术助娩
C.等待宫口开全行胎头吸引术助娩
D.左侧卧位,吸氧,静注10%葡萄糖液
E.尽快行剖宫产术
正确答案:D,
第 100 题 (单项选择题)
30岁初产妇,妊娠40周,宫缩规律,枕左前位,胎 心率正常,肛查宫口开大2cm,胎头未衔接,符合 本产妇实际情况的骨盆测量数值是
A.骶耻外径17cm
B.髂棘间径24cm
C.髂嵴间径27cm
D.坐骨棘间径10cm
E.坐骨结节间径8.5cm
正确答案:A,
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第 101 题 (单项选择题)
27岁经产妇,妊娠37周,枕左前位,出现少量阴 逆流血2天,胎心162次/分。正确处理应是
A.立即行引产术
B.输液输血,观察病情进展
C.立即行剖宫产术
D.输液输血同时行剖宫产术
E.吸氧同时行剖宫产术
正确答案:E,
第 102 题 (单项选择题)
24岁初产妇,规律宫缩12小时,连续观察2小 时,宫口由6cm开大至8cm,胎头+ 1,胎心率140 次/分。正确处置应是
A.严密观察产程进展
B.肌注哌替啶100mg
C.静脉滴注缩宫素
D.立即行人工破膜
E.立即行剖宫产术
正确答案:A,
第 103 题 (单项选择题)
女,35岁,患慢性肝炎4年,要求给予避孕指导, 应选择的避孕措施是
A.安全期避孕
B. 口服短效避孕药
C.长效避孕针
D.阴茎套避孕
E.皮下埋植避孕
正确答案:D,
第 104 题 (单项选择题)
男,6岁。因发热、干咳6天入院,无中毒症状,体 检:T 39℃,双肺未闻及湿啰音。X线示大片云雾 状阴影,血清冷凝集1 : 64。最可能的诊断是
A.腺病毒肺炎
B.葡萄球菌肺炎
C.肺炎链球菌肺炎
D.呼吸道合胞病毒肺炎
E.肺炎支原体肺炎
正确答案:D,
第 105 题 (单项选择题)
女,4岁。因心悸、多汗入院,体检:消瘦、气急、水 冲脉,心率120次/分,胸骨左缘第二肋间闻及粗 糙的连续性机器样杂音,肺动脉瓣第二音亢进。 最可能的诊断是
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
正确答案:B,
第 106 题 (单项选择题)
男,7岁。因尿少、浮肿入院,体检:两侧眼睑及下 肢浮肿,血压 150/90inmHg(20. 0Kpa/12. 0Kpa),尿镜检RBC200个/HP,蛋白(+ + +),血浆白蛋 白2.0g/L。最可能的诊断是
A.泌尿系感染
B.肾炎性肾病
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾结石
正确答案:B,
第 107 题 (单项选择题)
男,8个月,因腹泻2天入院,体检:精神可,哭有 泪,皮肤弹性稍差,口稍干,眼窝稍凹,尿量减少 不明显,为纠正该患婴脱水,首日需补总液量是
A. 80ml/kg
B. 120ml/kg
C. 160ml/kg
D. 200ml/kg
E. 240ml/kg
正确答案:C,
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第 108 题 (单项选择题)
男,3岁。体格瘦小,乏力、多汗,活动后气促,哭 闹时唇周青紫,胸骨左缘2 ~3肋间可闻3级收缩 期杂音,肺动脉瓣区第二音亢进并固定分裂。X 线示右房,右室扩大。最可能的诊断是
A.营养不良
B.佝偻病
C.法洛四联症
D.房间隔缺损
E.室间隔缺损
正确答案:D,
第 109 题 (单项选择题)
男,1岁。出生时体重正常,3个月后皮肤和头发 色泽变浅,时有抽搐,不会独站,不会喊“爸、妈”, 有助于初步诊断的检查是
A.尿三氯化铁试验
B.尿甲苯胺兰试验
C.血镁测定
D.脑电图
E.血测定
正确答案:A,
第 110 题 (单项选择题)
女,10个月。诊断“化脓性脑膜炎”,抗生素治疗 10天,病情好转,体温正常,近2天又出现发热、 抽搐,前囟饱满,颅缝分离,应首先考虑并发
A.脑水肿
B.脑性低钠血症
C.硬脑膜下积液
D.脑室管膜炎
E.脑积水
正确答案:E,
第 111 题 (单项选择题)
小叶性肺炎属于
A.浆液性炎
B.纤维索性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.变质性炎
正确答案:C,
第 112 题 (单项选择题)
流行性乙型脑炎属于
A.浆液性炎
B.纤维索性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.变质性炎
正确答案:E,
第 113 题 (单项选择题)
细菌性痢疾属于
A.浆液性炎
B.纤维索性炎
C.化脓性炎
D.出血性炎
E.变质性炎
正确答案:B,
第 114 题 (单项选择题)
叶酸缺乏引起的贫血是物
A.再生障碉性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.海洋性贫血
正确答案:B,
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第 115 题 (单项选择题)
珠蛋白生成障碍引起的贫血是
A.再生障碉性贫血
B.巨幼细胞贫血
C.缺铁性贫血
D.慢性失血性贫血
E.海洋性贫血
正确答案:E,
第 116 题 (单项选择题)
扩张型心肌病
A.心脏室间隔非对称性肥厚
B.心脏室间隔对称性肥厚
C.心脏增大,以左心为著
D.心脏增大,以右心为著
E.心脏赘生物>2nlⅢ
正确答案:C,
第 117 题 (单项选择题)
肥厚型心肌病
A.心脏室间隔非对称性肥厚
B.心脏室间隔对称性肥厚
C.心脏增大,以左心为著
D.心脏增大,以右心为著
E.心脏赘生物>2nlⅢ
正确答案:A,
第 118 题 (单项选择题)
切口裂开再缝合后拆线的时间是
A. 1 ~2 天
B.3~5 天
C. 7〜9天
D. 12 ~14 天
E. 18~21 天
正确答案:D,
第 119 题 (单项选择题)
切口感染常发生在手术后的
A. 1 ~2 天
B.3~5 天
C. 7〜9天
D. 12 ~14 天
E. 18~21 天
正确答案:B,
第 120 题 (单项选择题)
骨折特有体征是
A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低
正确答案:A,
第 121 题 (单项选择题)
开放骨折感染主要表现
A.异常活动
B.功能障碍
C.呼吸困难
D.持续高热
E.血压降低
正确答案:D,
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第 122 题 (单项选择题)
诊断脾破裂最有意义的检查结果是
A.腹部X线透视有膈下游离气体
B.移动性浊音阳性
C.剑突下听诊可闻及振水音
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位X线腹平片可见气液平面
正确答案:D,
第 123 题 (单项选择题)
诊断胃穿孔最有价值的检查结果是
A.腹部X线透视有膈下游离气体
B.移动性浊音阳性
C.剑突下听诊可闻及振水音
D.腹腔穿刺抽出不凝血液
E.立位X线腹平片可见气液平面
正确答案:A,
第 124 题 (单项选择题)
胃溃疡急性穿孔最典型的临床表现是
A.板状腹
B.腹水
C.阵发性腹痛
D.腹胀
E.墨菲征阳性
正确答案:A,
第 125 题 (单项选择题)
急性胆囊炎特有的临床表现是
A.板状腹
B.腹水
C.阵发性腹痛
D.腹胀
E.墨菲征阳性
正确答案:E,
第 126 题 (单项选择题)
女,50岁。近3年来月经不规则,经量时多时少, 伴轻微下腹痛。妇检:子宫正常大小,双侧附件 (一)。应诊断为
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合症
正确答案:E,
第 127 题 (单项选择题)
女,15岁。自初潮以来出现经期下腹痛,持续 2 ~3天缓解,伴恶心、呕吐。肛门检查:子宫正 常大小,双侧附件(一),应诊断为
A.功能失调性子宫出血
B.闭经
C.原发性痛经
D.继发性痛经
E.更年期综合症
正确答案:C,
第 128 题 (单项选择题)
28岁初产妇,妊娠40周,于晨4时临产,21时宫口开大2cm,应诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
正确答案:A,
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第 129 题 (单项选择题)
29岁初产妇,妊娠39周,于晨4时临产,10时宫 口开大3cm ,20时查宫口开大7cm,应诊断为
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程停滞
E.第二产程延长
正确答案:B,
第 130 题 (单项选择题)
小儿中度贫血的诊断指标是
A. Hb > 120g/L
B.Hb~90g/L
C. Hb~60g/L
D. Hb ~ 30g/L
E. Hb<30g/L
正确答案:C,
第 131 题 (单项选择题)
小儿极重度贫血的诊断指标是
A. Hb > 120g/L
B.Hb~90g/L
C. Hb~60g/L
D. Hb ~ 30g/L
E. Hb<30g/L
正确答案:D,
第 132 题 (单项选择题)
4kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶
A. 450ml
B. 550ml
C. 650ml
D. 750ml
E. 850ml
正确答案:A,
第 133 题 (单项选择题)
6kg婴儿人工喂养每天约需8%糖牛奶
A. 450ml
B. 550ml
C. 650ml
D. 750ml
E. 850ml
正确答案:C,
第 134 题 (单项选择题)
有利于诊断风湿热的主要表现是
A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D. ASO增高
E.血沉增快
正确答案:C,
第 135 题 (单项选择题)
风湿热链球菌感染的证据是
A.发热
B.关节痛
C.皮下结节
D. ASO增高
E.血沉增快
正确答案:D,
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第 136 题 (单项选择题)
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。为明确诊断首选的检查方法是
A. X线片
B. CT
C. MRI
D. ECT
E.肌电图
正确答案:B,
第 137 题 (单项选择题)
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。最可能的诊断是
A.腰部棘上韧带炎
B.腰椎结核
C.腰椎骨髓炎
D.单纯坐骨神经痛
E.腰椎间盘突出症
正确答案:E,
第 138 题 (单项选择题)
男性装卸工人,40岁,腰扭伤,经治疗腰痛缓解, 但仍有左下肢麻痛并放射,查体:腰背肌痉挛,沿坐骨 神经走行有压痛,直腿抬高试验阳性。如果病史较长,反复发作,其治疗方法应考虑
A.牵引
B.按摩
C.封闭
D.理疗
E.手术
正确答案:E,
第 139 题 (单项选择题)
女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。对诊断最有帮助的首选检查是
A.血常规
B.子宫及附件B超检查
C.立位腹部X线平片
D.腹部CT
E.直肠指检
正确答案:C,
第 140 题 (单项选择题)
女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。最可能的诊断为
A.急性输卵管炎
B.膀胱破裂
C.卵巢嚢肿蒂扭转
D.肠破裂
E.急性盆腔炎
正确答案:D,
第 141 题 (单项选择题)
女,15岁。右大腿卵圆窝部反复出现圆形包块 10年,此次因便秘突出包块就诊,用力还纳后右下腹 持续疼痛伴呕吐。查体:下腹压痛,肌紧张,叩诊肝浊 音界缩小,肠鸣音消失。下列处置中,不适当的是
A.禁食,静脉输液
B.严密观察血压,如有下降即行手术治疗
C.积极术前准备
D.胃肠减压
E.使用抗生素
正确答案:B,
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第 142 题 (单项选择题)
女,26岁。平素月经规律,停经45天。行人工流 产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。为明确诊断,首选的检查应是
A. HCG测定
B.刮宫
C.宫腔镜
D.腹腔镜
E.孕激素试验
正确答案:A,
第 143 题 (单项选择题)
女,26岁。平素月经规律,停经45天。行人工流 产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。尿HCG测定为阳性,最可能的诊断是
A.不全流产
B.排卵性月经失调
C.子宫肌瘤
D.侵蚀性葡萄胎
E.绒毛膜癌
正确答案:D,
第 144 题 (单项选择题)
女,26岁。平素月经规律,停经45天。行人工流 产术,术中见完整绒毛,术后至今已4周余,阴道仍淋 漓出血。妇科检查:子宫饱满,稍软,活动好。彩色 B超检查宫腔线清晰,前壁肌层有局灶性丰富血流 信号。行X线胸片见双侧肺野有多个棉团状阴影,其最 佳治疗方案为
A.手术治疗
B.化疗
C.放射治疗
D.免疫治疗
E.中药治疗
正确答案:B,
第 145 题 (单项选择题)
女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意
首先考虑为
A.自然流产
B.卵巢肿瘤蒂扭转
C.急性附件炎
D.急性阑尾炎
E.输卵管妊娠破裂
正确答案:E,
第 146 题 (单项选择题)
女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意
应首选的辅助检查方法为
A.盆腔CT检查
B.尿妊娠试验
C.后穹隆穿刺
D.腹腔镜检查
E.诊断性刮宫
正确答案:C,
第 147 题 (单项选择题)
女,25岁。停经45天,因突发右下腹疼痛1小时 就诊,伴里急后重感及心悸。查体:血压60/30mmHg,脉搏120次份,腹压痛、反跳痛明显,移动性浊音 (+)。妇科检查:宫颈举痛,后穹隆饱满,子宫如40 天妊娠大小,附件区触诊不满意
恰当的处理应是
A.输液输血治疗
B.纠正休克后手术
C.纠正休克同时手术
D.甲氨蝶呤肌内注射
E.止血药物治疗
正确答案:C,
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第 148 题 (单项选择题)
女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性 水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+ ),红细胞 20个/HP,白细胞2个/HP。首先考虑的诊断是
A.急进性肾炎
B.急性展路感染
C.急性肾小球肾炎
D.单纯性肾病
E.肾炎性肾病
正确答案:C,
第 149 题 (单项选择题)
女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性 水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+ ),红细胞 20个/HP,白细胞2个/HP。其在人院第2天突然出现呼吸困难,肺底湿啰 音,心率150次/分,尿量减少,尿素氮5mmol/L, 肌酐80mmol/L,应首先考虑出现
A.急性肾功能衰竭
B.严重电解质紊乱
C.急性代谢性酸中毒
D.严重循环充血
E.高血压脑病
正确答案:D,
第 150 题 (单项选择题)
女,5岁。尿少、水肿2天,颜面与下肢非凹陷性 水肿,血压130/90mmHg,尿常规:蛋白(+ ),红细胞 20个/HP,白细胞2个/HP。应采取的紧急措施是给予
A.速尿
B.硝普钠
C.补钾、补钙
D. 5%碳酸氢钠
E. 20%葡萄糖和胰岛素混合液
正确答案:B,
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