医疗人际关系伦理-2017年临床助理医师医学伦理学考点辅导

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　　医疗人际关系伦理

　　医患关系道德

　　(医患关系的基本内容及医患关系的模式 是重点!)

　　医际关系道德

　　患际关系道德

　　医患关系道德

　　1.含义

　　狭义的医患关系是特指医生与患者之间相互关系。

　　广义的医患关系指以医生为中心的群体(医方)与以患者为中心的群体(患方)在诊疗或缓解患者疾病过程中所建立的相互关系。

　　2.医患关系的性质

　　(1)法律上说，医患关系是一种具有医疗契约性的关系。

　　医患关系具有契约性，但并不是一种严格的契约关系

　　(2)从伦理上说，医患关系是一种信托关系

　　医患关系是以诚信为基础的具有契约性质的信托关系。

　　医患双方的道德权利与道德义务

　　医师的医德权利是指在道义上允许医师可行使的权力和应享受的利益。

　　医师在执业活动中具有下列权利：

　　执业权(履行职责和获取相应条件)

　　报酬权

　　学习、科研权

　　尊严和人身安全权

　　参与权、建议权

　　(注意：医师行使医德权利有一定自主性!)

　　医师的医德义务

　　根据《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行下列义务：

　　①遵守法律、法规，遵守技术操作规范;

　　②敬业尽责，遵守职业道德

　　③关爱、尊重患者，保护患者的隐私;

　　④钻研业务，提高专业技术水平

　　⑤宣传卫生保健知识，对患者进行健康教育

　　患者的权利

　　(1)患者的法律权利和道德权利：

　　生命健康权、医疗保障权、疾病认知权、知情同意权、隐私保护权、医疗索赔权、社会免责权

　　(2)患者的道德权利：

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　　医疗监督权、平等医疗权

　　患者的法律义务和道德义务

　　严格按照医嘱进行检查、治疗;按章交纳诊疗费用;不得以任何手段扰乱医疗秩序，侵犯医务人员的人身安全，损坏国家财产;尊重医师;传染病患者要接受治疗、配合实施必要的卫生处理和预防措施;患严重遗传性疾病的育龄夫妻应根据医师的意见采取相应措施等。

　　患者的道德义务：

　　遵守医院规章制度

　　恢复和保持健康

　　支持医学科学发展(包括接受医学生实习、参与生物医学科研中的人体试验)

　　【例题】下列哪一项不是病人在医患关系中的权力

　　A.基本的医疗权

　　B.知情同意权和知情选择权

　　C.保守秘密和保护隐私权

　　D.获得休息和免除社会责任权

　　E.选择生与死的权力

　　『正确答案』E

　　正确处理医务人员之间关系的道德原则

　　①共同维护病人与社会的利益

　　②彼此平等互相尊重

　　③彼此独立、互相支持和帮助

　　④彼此信任、互相协作与监督

　　⑤互相学习、共同提高和发挥优势

　　医务人员的工作既要相对独立，又要相互支持。医务人员之间彼此信任是互相协作的基础和前提。

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