脓胸-2018临床助理医师考试呼吸系统疾病复习笔记
更新时间：2017-10-16 16:26:01
来源：环球网校
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摘要 临床助理医师考试内科学部分都考哪些知识点?本文为环球网校整理脓胸-2018临床助理医师考试呼吸系统疾病复习笔记，方便考生复习临床助理医师考试关于内科学的内容。更多重要复习资料请关注环球网校临床助理医
临床助理医师考试内科学部分都考哪些知识点?本文为环球网校整理“脓胸-2018临床助理医师考试呼吸系统疾病复习笔记”，方便考生复习临床助理医师考试关于内科学的内容。更多重要复习资料请关注环球网校临床助理医师考试频道。
急性脓胸：纵隔向健侧移位;
慢性脓胸：纵隔向患侧移位。
记忆：在高速公路上疾速行驶的肯定是好车(健侧);慢速爬行的一定是坏车(患侧)
1.病因：最常见继发于肺部感染;致病菌以金葡菌为主。
2.临床表现：
①急性脓胸：高热、胸痛;语颤减弱，叩诊浊音;X线呈大片浓密阴影。纵隔向健侧移位;
②慢性脓胸：长期低热、食欲减退、消瘦、贫血、低蛋白血症等慢性症状。有时有气促、咳嗽、咳脓痰等症状。胸膜纤维性增厚。肋间隙变窄，胸廓塌陷，纵隔向患侧移位。
3.确诊：胸腔穿刺。
4.治疗：
①急性脓胸绝不开胸治疗，治疗首选穿刺排脓或闭式引流;
②慢性脓胸必须开胸治疗，首选：胸膜纤维板剥除术或胸廓成形术;
如果有并发症(支气管扩张、结核性空洞、肺不张)，必须在原有手术基础上加用病肺切除术。
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