急性胰腺炎诊断与鉴别诊断-2018年临床助理医师考试辅导精华
更新时间：2017-12-22 12:57:38
来源：环球网校
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(1)轻症胰腺炎：持续而剧烈的上腹部痛，恶心、呕吐、轻度发热，上腹压痛，但无肌紧张，同时有血清和(或)尿淀粉酶明显升高，排除其他急腹症
(2)重症胰腺炎：除(1)外，尚具有局部并发症(假性囊肿、胰腺坏死、脓肿)和(或)器官衰竭。
有以下表现应按重症胰腺炎处置：
A.症状：四肢厥冷、烦躁不安、皮肤呈斑点状等休克症状;
B.体征：腹膜刺激征、腹肌强直，Gray-Turner征或Cullen征;
C.实验室检查：血钙<2mmol/L，血糖>11.2mmol/L(无糖尿病史)，血尿淀粉酶突然下降;
D.腹腔诊断性穿刺：发现高淀粉酶活性的腹水
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