2018年临床助理医师考试《内科学》专项测试题含答案（二）

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　　第1题 支气管哮喘发病的主要因素为

　　A 过敏因素+呼吸道感染

　　B 过敏因素+精神因素

　　C 感染+迷走神经兴奋性增高

　　D 过敏因素+大脑皮质功能紊乱

　　E 以上都不是

　　正确答案：E

　　第2题 引起支气管哮喘发作，释放生物活性物质的细胞是

　　A 浆细胞

　　B 肥大细胞

　　C 柱状上皮细胞

　　D 肺泡I型细胞

　　E 肺泡Ⅱ型细胞

　　正确答案：B

　　第3题 对内源性支气管哮喘，下述哪项不正确

　　A 少有家族过敏史

　　B 常终年发作

　　C 发作缓解后肺部听诊亦常有哕音

　　D 痰常为脓性

　　E 发作期间血清IgE水平常增高

　　正确答案：E

　　第4题 外源性支气管哮喘多属于

　　A 第Ⅰ型或速发型变态反应

　　B 第Ⅱ型或细胞毒型反应

　　C 第Ⅲ型或免疫复合物反应

　　D 第Ⅳ型或迟发型变态反应

　　E 以上都不是

　　正确答案：A

　　第5题 支气管哮喘分型正确的是

　　A 外源性，内源性

　　B 外源性，内源性，感染性

　　C 外源性，内源性，哮喘持续状态

　　D 外源性，内源性，混合型

　　E 外源性，内源性，混合型，哮喘持续状态

　　正确答案：A

　　第6题 支气管哮喘的临床特征主要是

　　A 吸气性呼吸困难

　　B 反复发作，阵发性，呼气性呼吸困难

　　C 反复发作，混合性呼吸困难

　　D 夜间阵发性呼吸困难

　　E 肺部有较多的哮鸣音伴肺底湿啰音

　　正确答案：B

　　第7题 支气管哮喘发作时肺部典型体征是

　　A 两肺密布湿性啰音

　　B 两肺密布哮鸣音

　　C 干湿啰音同时存在

　　D 两肺可听到支气管呼吸音

　　E 两肺语颤增强

　　正确答案：B

　　第8题 诊断支气管哮喘的依据是

　　A 血中嗜酸粒细胞增多

　　B 有阻塞性通气功能障碍

　　C 血清IgE升高

　　D 反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音

　　E 气道激发试验阳性

　　正确答案：D

　　第9题 支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为

　　A 有过敏原接触史

　　B 血中嗜酸粒细胞增高

　　C 喘息

　　D 致敏原

　　E 胸部X线表现

　　正确答案：E

　　第10题 支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是

　　A 肺气肿体征

　　B 两肺普遍哮鸣音

　　C 对支气管解痉剂的反应

　　D 长期咳嗽，咳痰，喘息病史

　　E 呼气期带喘鸣的呼吸困难

　　正确答案：D

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　　第11题 在鉴别支气管哮喘与心源性哮喘时，下列哪项支持后者

　　A 两肺布满哮鸣音

　　B 病史

　　C 两肺底湿哕音

　　D 发热

　　E X线胸片：肺纹理增强

　　正确答案：C

　　第12题 支气管哮喘发作禁用

　　A 麻黄素

　　B 肾上腺素

　　C 吗啡

　　D 氨茶碱

　　E 舒喘灵

　　正确答案：C

　　第13题 中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是

　　A 茶碱类

　　B 糖皮质激素

　　C 日受体激动剂

　　D 抗胆碱能类

　　E 抗过敏类

　　正确答案：B

　　第14题 抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是

　　A 扩张支气管

　　B 抑制胆碱能神经

　　C 抑制细胞释放生物活性物质

　　D 抑制呼吸中枢

　　E 产生IgG阻止IgE与抗原结合

　　正确答案：E

　　第15题 治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能

　　A 直接解除支气管平滑肌痉挛

　　B 增强支气管扩张剂的疗效

　　C 增强呼吸中枢对C02的敏感性

　　D 增加血环磷酸腺苷的浓度

　　E 抑制磷酸二酯酶

　　正确答案：B

　　第16题 色甘酸二钠主要用于

　　A 哮喘重症发作

　　B 预防哮喘发作

　　C 改善通气功能

　　D 抗感染

　　E 镇咳祛痰

　　正确答案：B

　　第17题 氨茶碱的适宜浓度为

　　A 10～20mg/L

　　B 25mg/L

　　C 25～30mg/L

　　D 20～25mg/L

　　E 5～10mg/L

　　正确答案：A

　　第18题 支气管哮喘发作时，下列哪种因素能降低支气管扩张剂的疗效

　　A 酸中毒

　　B 缺氧未纠正

　　C 感染未控制

　　D 未并用糖皮质激素

　　E 未充分补液

　　正确答案：A

　　第19题 重症支气管哮喘发作时，除吸氧外，应首先采取下列哪项措施

　　A 尽可能找出过敏原，除去诱因或进行抗原脱敏疗法

　　B 采用拟交感神经药，抗生素和促肾上腺皮质激素

　　C 积极应用免疫抑制剂，色甘酸二钠，必要时用菌苗疗法

　　D 改善通气，支气管解痉，控制感染，纠正水电解质及酸碱平衡失调，应用糖皮质激素

　　E 大剂量广谱抗生素及抗原脱敏治疗

　　正确答案：D

　　第20题 主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是

　　A 肾上腺素

　　B 异丙基肾上腺素

　　C 氨茶碱

　　D 麻黄素

　　E 沙丁胺醇

　　正确答案：E

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