临床助理医师考试出现频率极高考点：腰椎间盘突出历年真题

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腰椎间盘突出历年真题：

2000 A1型题

69.直腿抬高试验阳性表明

A.Schmorl结节

B.马尾神经损伤

C.慢性腰肌劳损

D.腰3-4椎间盘膨出

E.腰4-5或腰5-骶1椎间盘突出症 (◎)

[解] 此型发生率在97%左右。

70.直腿抬高试验，正常一般至少抬高到

A.40º~ 49º

B.50º~ 59º

C. 60º~ 70º(◎)

D. 80º~90º

E. 90º以上

2000 A2型题

120.男，60岁，间歇性跛行6年。下蹲时疼痛减轻，骑自行车正常。直腿抬高试验阴性。X线片示：腰椎骨质增生明显。最可能的诊断是

A.腰椎管狭窄症(A)

B.腰椎间盘突出症

C.慢性腰肌劳损

D.棘间韧带损伤

E.腰椎结核

2001 2004 A1型题

65.腰椎间盘突出症最常见的部位是

A.T12-L1

B.Ll—2

C L2—3

D.L3—4

E.L4—5 (E)

2001 A2型题

123.男，35岁，外伤后腰痛伴右下肢麻木1周。查体：腰部活动受限，右小腿外侧感觉减退，疑有腰椎间盘突出症，最有诊断价值的检查方法是

A.X线片

B.透视

C.CT(C)

D.核素骨扫描

E.肌电图

2002 A3/A4型题

41岁男性，腰痛伴右下肢放射痛3月，反复发作，与劳累有关，咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性。X线片示：L4-5椎间隙变窄。

153.最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症(D)

E.梨状肌综合征

154.该患者右下肢麻木的区域可能为

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧

D.小腿及足外侧、足底 (◎)

E.臀部及大腿后侧

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腰椎间盘突出历年真题：

2003 A3/A4型题

40岁男性，腰痛伴右下肢放射痛2月，反复发作，与劳累有关，咳嗽，用力排便时可加重疼痛。查体右直腿抬高试验40°阳性，加强试验阳性，X线片示：L4-5椎间隙变窄。

152.其最可能的诊断为

A.急性腰扭伤

B.腰3横突综合征

C.腰椎管狭窄症

D.腰椎间盘突出症(D)

E.梨状肌综合征

153.可完全排除的诊断是

A.腰椎结核

B.腰肌劳损(◎)

C.腰椎肿瘤

D.脊椎滑脱症

E.腰椎管狭窄症

154.其右下肢麻木的区域可能为

A.小腿外侧或足背

B.大腿前侧

C.小腿前内侧 (◎)

D.小腿后侧及足底

E.臀部及大腿后侧

155.对诊断有定位定性意义的检

查方法是

A.X线片

B.CT (◎)

C.ECT

D.肌电图

E.化验检查

2004 A3/A4型题

男性，重体力劳动工人，腰腿痛，并向左下肢放散，咳嗽，喷嚏时加重。检查腰部活动明显受限，并向左倾斜，直腿抬高试验阳性。病程中无低热、盗汗、消瘦症状。

147.首先考虑的诊断是

A.腰肌劳损

B.腰椎管狭窄症

C.腰间盘突出症(C)

D.强直性脊柱炎

E.腰椎结核

148.如有小腿及足外侧麻木，足跖屈力及跟腱反射弱，病变的节段应考虑是

A.腰1～2

B.腰2～3

C.腰3～4

D.腰4—5(◎)

E.腰5-骶1

149.为明确诊断，最有意义的检查是

A.X线检查

B.CT (B)

C.超声

D.腰椎穿刺

E.肌电图

150.如果病史2年并逐年加重，已严重影响生活及工作，且出现尿便障碍。其治疗方法是

A.理疗

B.按摩

C.牵引

D.川药

E.手术 (E)

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腰椎间盘突出历年真题：

2002 B1型题

A、下肢腱反射无改变

B.膝腱反射减弱或消失

C.跟腱反射减弱或消失

D、下肢病理反射征阳性

E.下肢腱反射亢进

86.L4-5椎间盘突出 (A)

87.L5-S1椎间盘突出 (C)

2003 A3/A4型题

男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。

155.为明确诊断首选的检查方法是

A.X线片

B.CT(B)

C.MRI

D.ECT

E.肌电图

156.最可能的诊断是

A.腰部棘上韧带炎

B.腰椎结核

C.腰椎骨髓炎

D.单纯坐骨神经痛

E.腰椎间盘突出症(E)

2005 B1型题

(120～121题共用备选答案)

A、托马斯征阳性

B、拾物试验阳性

C、直腿抬高试验和加强试验阳性

D、患部活动受限，好发于50岁左右

E、早期局部分层穿刺有助于诊断

121.腰椎间盘突出症(C)

2003 A3/A4型题

男性装卸工人，40岁，腰扭伤，经治疗腰痛缓解，但仍有左下肢麻痛并放射，查体腰背肌痉挛，沿坐骨神经走行有压痛，直腿抬高试验阳性。

157.如果病史较长，反复发作，其治疗方法应考虑

A.牵引

B.按摩

C.手术

D.理疗(◎)

E.封闭