2019年临床助理医师考试神经系统考点速记
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1 .一嗅二视三动眼,四渭五叉六外展,七面八听九舌咽,迷走及副舌下全。(十二对.白神经: 1 .噢神经 2 .视神经 3 .动眼神经 4 .漪车神经 5 .三又神经 6 .外展神经 7 .面神经 8 .位听神经 9 .舌咽神经 10 .迷走神经 11 .副神经 12 .舌下神经)
2 ,舌后舌咽舌前面,舌下麻痹舌瘫痪。(舌叨神经负资舌后 i / 3 的昧觉,而舌前 2 / 3 昧觉是由面神经负贵的。舌下神经麻脚时病侧舌肌瘫痪。) 3 .吉兰巴雷综合征,吞咽困难刁拙声,背痛胸艘束带感,数时即可至高峰。(吉兰一巴盆综合征悠者常伴面神经瘫痪、吞咽困难、发声无力和呼吸肌瘫痪、肺部感染,少数出现眼外肌瘫痪。起病急,常先有背痛或胸艘部束带感,随后出现麻木、无力等症状,多于数小时至数天内症状发展至高峰,出现脊髓横贯性损害症状。)
4 .视乳头肿颅压高,刘断病因门扫,降压最快要利尿,禁食限速早洽疗。(视神经乳头水肿:是倾内压增高的重要客现体征之一,判断是不是占位病变, cT 即可。如果要看的更清楚,就选从 RI ,常用甘露醉脱水、速尿,每日三次来降低颅内高压。频繁呕吐者应禁食以防误吸造成吸入性肺炎,补液过量可促使颅内压增高恶化,早期行病因冶疗。)
5 .面神经炎额纹浅,眼裂扩大嘴巴偏,面无表情扑克脸,糖皮激素不幅环。(口角歪斜、额纹浅、 Bell 征阳性等特征性表现考虑为面神经炎,病侧面部表情肌完全瘫痪者,前额皱纹消失、眼裂扩大、一唇沟平坦、口角下垂,露部寸口角向健侧偏歪。其治疗应用箱皮贡致素,可减轻神经水肿,减少神经受压,改番局部循环的作用。)
最后给大家讲个笑话来结尾:有一夭滑车神经打了面神经一巴享,说“谁让你那么多分支!”。面神经郁闷啦,就去找三又神经商量。三又神经答应帮面神经解决问题,面神经就很高兴的走了。走到一半,发现三又神经和淆车神经商量。结果,他听见三又神经对漪车神经说:“怎么能没有理由就打面神经呢?下次再遇见面神经,你教说,面神经,你是运动性还是感觉性?如果是运动性,你就说,怎么不是感觉性?如果是感觉性,你就说,怎么不是运动性?或者你说,面神经,你是支配躯体还是支配内脏?如果是支配躯休,你就说,怎么不支配内脏?如果是支配内脏,你就说,怎么不支配躯体?这样就有理由打他啦!”。
第二天,面神经遇到滑车神经,滑车神经果然说:“面神经,你是运动性还是感觉性?”面神经骄傲地说:“我是混合性!”滑车神经失望了,不过还有办法,就又问,“你是支配躯体还是支配内脏?”。面神经更加自信:“我既能支配躯体,又能支配内脏,你是要怎样?”。漪车神经沉里交了一会,又打了面神经一巴不,说“谁让你那么多分支? ! ”。(面神经有五大分支: O 颐支 ② 饭支 0 颊支 ④ 下盏缘支 ⑥ 劲支,是以运动性为主的混合性神经,既支配躯休又支配内脏)。
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