2019年临床助理医师第二次笔试高频考点：胃及十二指肠疾病

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1、慢性胃炎的发病与幽门螺杆菌感染有关;

2、血清壁细胞抗体阳性多见于慢性萎缩性胃体胃炎;

3、慢性A型胃炎的治疗恶性贫血性，注射维生12;

4、诊断慢性胃炎最可靠的依据是胃镜检查及胃粘膜活检;

5、慢性胃窦炎发病的病因最重要的是幽门螺杆菌感染;

6、慢性胃炎活动期判定根据是胃粘膜中性粒细胞增多;

7、慢性浅表萎缩性胃炎患者纤维胃镜检查示胃粘膜有散在小片状充

8、血呈红白相间的花斑状，伴有小片状糜烂，点状出血，部分胃粘膜呈红白相间，以白为主;

9、见于萎缩性胃炎和老年人的粘膜变化为假幽门腺化生;

10、慢性A型胃炎的诊断依据是血清抗壁细胞抗体阳性;

11、慢性胃炎，有胆汁反流，治疗上最好用胃复安;

12、不宜用于慢性胃炎治疗的药物是肾上腺糖皮质激素;

13、慢性胃炎常见的症状和体征是上腹饱胀不适，食后加重;

14、慢性胃体炎的主要表现为血清抗壁细胞抗体阳性;

15、血清促胃液素增高伴胃酸增多，见于促胃液素瘤;

16、HP相关性胃炎需选用胶体次枸橼酸铋;

17、慢性胃炎经检查HP阳性需选用质子泵抑制剂;

18、HP相关性胃炎推崇的治疗方法三种药物联合治疗;

19、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是铋剂+两种抗生素;

20、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后1——2天内进行;

21、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠急诊胃镜检查;

22、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指胃酸。胃蛋白酶的消化作用;

23、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是胃酸;

24、壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关十二指肠球溃疡;

25、消化性溃疡在病理上组织损害深达粘膜肌层;

26、胃溃疡的好发部位是小弯胃角附近;

27、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性pH3以下;

28、消化性溃疡的主要症状是上腹疼痛消化性溃疡所引起的疼痛，以节律性疼痛最具特征性;

29、空腹疼常见于十二指肠球溃疡胃溃疡节律性疼痛的特点是餐后1/2——1小时出现疼痛;

30、胃溃疡的特点是X线钡餐见凸出于胃轮廓之外的龛影;

31、治疗消化性溃疡疗效最好的抑酸药是洛赛克法莫替丁H2-受体拮抗剂的作用强而持久且副作用少;钡餐透视见龛影对诊断消化性溃疡意义最大;

32、预防十二指肠球部溃疡复发最重要的是消灭HP;

33、诊断胃恶性溃疡最有价值的是胃镜见溃疡形状不规则，底凸凹不平;

34、西米替下药物抑酸效果最佳;

35、易发生幽门梗阻的溃疡是幽门管溃疡;

36、消化性溃疡的命名是由于溃疡是由胃酸和胃蛋白酶作用形成;

37、腹痛顽固而持续应考虑消化性溃疡发生后壁慢性穿孔;

38、关于十二指肠溃疡的治疗最佳措施是抑酸+消除HP;

39、萎缩性胃体胃炎胃酸明显减少。萎缩性胃窦胃炎胃酸正常或减少;

40、促进胃排空，防止胆汁反流吗丁啉，促进粘液分泌及胃粘膜细胞更新前列腺素E2;

41、作用于壁细胞H2受体，抑制胃酸及胃蛋白酶分泌甲氰咪胍;

42、促胃液素瘤胃酸明显增高，胃溃疡胃酸正常或减少，十二指肠球溃疡胃酸升高，胃癌胃酸明显减少。

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