2019年临床助理医师第二次机考儿科疾病高频考点汇总

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儿科疾病高频考点：

1.围生期：孕28周到出生后7d.此期小儿的发病率、死亡率最高，且也是衡量一个国家卫生医疗水平的指标。

2.新生儿期：自胎儿娩出脐带结扎至生后28天。此期小儿的发病率，死亡率亦很高，仅次于围生期。

3.婴儿期：从出生到1周岁之前，是小儿生长发育第一次高峰。

4.幼儿期：自1岁至满3岁之前。

5.学龄前期：自3周岁至6～7岁入小学前。此阶段特点为智力发育非常快。

6.学龄期：自6～7岁至青春期前。

7.青春期：女童12～18岁，男童14～20岁，体格发育的第二个高峰。这个时期形成第二性征。

8.生长发育的特点：先快后慢、由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。

9.反映儿童近期营养状况的指标是体重。

10.反映儿童远期营养状况的指标是身高。

11.出生时身长：50cm;1岁时身长：75cm;2岁时身长：87cm.

12.出生时头围33～34cm;1岁时头围46cm;2岁时头围48cm.

13.婴儿出生时头比胸大，胸围比头围小1～2cm，为32cm;1岁时胸围=头围：46cm;2～12岁胸围=头围+年龄-1.

14.前囟最迟2岁闭合。

15.后囟呈三角形，最迟约出生后6～8周闭合。

16.3个月能抬头时出现颈椎生理弯曲;6个月后能坐，出现胸椎生理弯曲：1岁左右开始行走，出现腰椎生理弯曲。

17.2～9岁腕部骨化中心数目约为小儿岁数+1.早期：膝部;晚期：腕部。

18.1岁以内婴儿基础代谢所需能量占总能量的50%.

19.水：婴儿期平均需要量为110～155ml/(kg·d)。

20.婴儿每日需能量90kcal/kg.

21.维生素D缺乏性佝偻病最早出现的骨骼变化即颅骨软化，多见于3～6个月婴儿。

22.维生素D缺乏性佝偻病：方颅出现的时间是7～8个月以上。

23.维生素D缺乏性佝偻病：1岁左右出现肋骨串珠、肋膈沟、鸡胸或漏斗胸。

24.维生素D缺乏性佝偻病的防治：足月儿生2周后补充维生素D400IU/日，一直到2岁。早产儿、低体重儿、双胎儿，出生1周后补充维生素D800IU/日，3个月后调整为预防量，直到2岁。

25.维生素D缺乏性手足搐搦症的表现：面神经征(Chvosteksigh);腓反射;陶瑟征(Trousseau征)。

26.蛋白质——热能营养不良最先出现的症状是体重不增。

27.蛋白质——热能营养不良皮下脂减少：首先为腹部，面颊部是最后的表现。

28.足月儿：指胎龄≥37周至<42周的新生儿。

29.早产儿：指胎龄<37周的新生儿，又称未成熟儿。

30.过期产儿：指胎龄≥42周的新生儿。

31.羊水内肺泡表面活性物质迅速增加时间：妊娠35周。

32.新生儿缺血缺氧性脑病新生儿期止惊首选药物：苯巴比妥。

33.脑水肿治疗药物首选呋塞米。

34.病理性黄疸特点：24小时内出现;持续会到2周(早产儿到4周)。

35.新生儿溶血：ABO血型不合最为常见。

36.新生儿溶血病的最严重并发症：核黄疸。

37.出生后感染是新生儿败血症最常见的感染途径。

38.新生儿败血症致病菌以葡萄球菌最为常见。

39.新生儿寒冷损伤综合征的硬肿发生顺序：小腿→大腿外侧→整个下肢→臀部→面颊→上肢→全身。

40.21-三体综合征的表现：智能低下，通贯手，皮肤细腻。

41.21-三体综合征最常见的并发疾病：先天性心脏病。

42.21-三体综合征易位型

(1)D/G易位，核型为46，XY(或XX)-14，+t(14q21q)。(D/G易位的下一代患病机率为10%)。

(2)G/G易位，核型为46，XY(或XX)-21，+t(21q21q)。(G/G易位的下一代患病机率为100%)。

43.21-三体综合征确诊：染色体核型分析。

44.苯丙酮尿症：常染色体隐性遗传病。

45.苯丙酮尿症的临床表现：以智能发育落后最为突出。有特殊鼠尿臭味。

46.苯丙酮尿症新生儿期筛查实验：(针刺足跟外周血)Guthrie细菌生长抑制试验。

47.苯丙酮尿症儿童的初筛实验：尿三氯化铁试验。

48.1gG是唯一能通过胎盘的抗体。

49.1gA：局部抗感染。

50.1gE引起I型变态反应。

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