2020年临床助理医师考点：慢性宫颈炎的病理/病因/临床表现/诊断治疗
更新时间：2020-03-10 15:08:14
来源：环球网校
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1.病因：多见于分娩、流产或手术损伤宫颈→病原体侵入→急性宫颈炎→未治疗或治疗不彻底，病原体隐藏于宫颈黏膜→慢性炎症。
有些患者：直接表现为慢性宫颈炎。
慢性宫颈炎的病原体主要为葡萄球菌、链球菌、大肠埃希菌及厌氧菌;其次为性传播疾病的病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。
2.病理
①宫颈糜烂;
②宫颈息肉;
③宫颈管黏膜炎;
④宫颈腺体囊肿;
⑤宫颈肥大
慢性炎症刺激→腺体、间质增生→宫颈肥大→结缔组织增生→宫颈硬韧。
3.临床表现
症状：主要症状是阴道分泌物增多。分泌物呈乳白色黏液状，有时呈淡黄色脓性。
伴息肉——血性白带或性交后出血。
炎症涉及膀胱下结缔组织——尿急、尿频。
炎症沿宫骶韧带扩散到盆腔——腰骶部疼痛、下腹坠痛等。
宫颈黏稠脓性分泌物不利于精子穿过——不孕。
4.诊断——排除性诊断!
5.治疗——局部治疗为主。
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