2020年临床助理医师考试知识点回顾：全身化脓性感染的病因和症状
更新时间：2020-09-02 16:02:20
来源：环球网校
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摘要 全身化脓性感染往往属于继发，可继发于污染或损伤严重的创伤和各种化脓性感染，如大面积烧伤、开放性骨折、弥漫性腹膜炎、胆道或尿路感染等，建议患者及时就诊。下面是2020年临床助理医师考试知识点回顾：全身化脓性感染的病因和症状。
一、全身化脓性感染的病因
全身化脓性感染的致病菌主要有革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、厌氧菌、真菌等。有时呈单一感染，有时是两到三种致病菌混合感染。主要病因如下：
革兰阳性球菌以金葡萄球菌最为常见，在医院内感染者、表皮葡萄球菌(表葡菌)也不少见，还有肺炎球菌及溶血性链球菌，后者常引起新生儿脓毒症。
革兰阴性杆菌以大肠杆菌最为常见，其次为肺炎杆菌、肠杆菌、绿脓杆菌、变形杆菌等。
厌氧菌主要为脆弱杆菌、消化球菌和消化链球苗、产气荚膜杆菌等。
二、全身化脓性感染的典型症状
（1）败血症
败血症的起病较急，会出现突发的寒战、高热，体温可达40℃～41℃。患者常出现头痛、头昏、乏力、恶心、呕吐等症状。
患者皮肤黏膜可能出现出血点或淤斑，常伴有肝脾肿大等症状，还可能出现黄疸;血培养常呈阳性。
（2）脓毒血症
脓毒血症起病多呈亚急性，剧烈寒战、高热，呈驰张型。患者会出现体质变弱、恶心、呕吐及消瘦等症状。发病后常在腰背部及四肢软组织内不断出现转移性脓肿，不易被发现。
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