2020年临床助理医师二试知识点:非化脓性关节炎
更新时间:2020-09-29 14:16:32
来源:环球网校
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摘要 骨关节炎易累及负重关节,好发于膝关节、髋关节、腰椎、颈椎、手远端指间关节、第一腕掌关节、第一跖趾关节等部位。起病隐匿,进展缓慢。下面就和环球网校的小编一起看看2020年临床助理医师二试知识点:非化脓性关节炎,这些问题你都会了吗?
一、非化脓性关节炎的临床表现
1.关节疼痛及压痛
是主要症状,初期为轻度或中度间断性隐痛,晚期可出现持续性疼痛或夜间痛。有的病人在静止或晨起时感疼痛,稍微活动后减轻,称之为“休息痛”。
2.关节僵硬
在早晨起床时关节僵硬及发紧感,也称之晨僵,活动后可缓解。持续时间一般较短,很少超过30分钟(对比:类风湿关节炎患者晨僵时间一般>1小时)。
3.关节肿大
手部关节肿大变形明显。
4.骨擦音(感)
关节活动时出现骨擦音(感),多见于膝关节。
5.关节无力、活动障碍
关节疼痛、活动度下降、肌肉萎缩、软组织挛缩可引起关节无力,行走时打软腿或关节交锁,不能完全伸直或活动障碍。
二、实验室和影像学检查
1.影像学检查
X线检查对诊断十分重要。典型表现:受累关节间隙狭窄,边缘骨赘形成,软骨下骨质硬化、囊性变,关节半脱位及关节游离体等。
2.实验室检查
不特异。血沉和C反应蛋白正常,类风湿因子阴性。
三、非化脓性关节炎的诊断
诊断主要依据临床表现和X线改变做出诊断。
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