2020临床助理医师考试二试备考：腺病毒肺炎的临床表现

腺病毒肺炎的症状

腺病毒肺炎在临床上和其他病毒性肺炎症状相似，均有发热、咳嗽、咳痰、咽痛、咽充血、扁桃体及颈部淋巴结肿大等症状。典型的腺病毒肺炎一般表现为高热，体温大多在38.5℃以上，且热程较长。常见的体征包括咽充血、扁桃体肿大，肺部多无干湿罗音、偶可闻及哮鸣音及湿罗音，胸腔积液及肝脏肿大。

典型症状

（1）呼吸系统症状

发热、咳嗽、咳痰、咽痛、咽充血、扁桃体及颈部淋巴结肿大等症状。典型的腺病毒肺炎一般表现为高热，体温大多在38.5℃以上，且热程较长，常见的体征包括咽充血、扁桃体肿大，肺部多无干湿罗音、偶可闻及哮鸣音及湿罗音，胸腔积液及肝脏肿大。B55型腺病毒感染的特征性表现为急性发热，体温一般在38℃~40℃，干咳、咽痛，咽部充血明显，患者一张嘴便可发现咽部“一片红”，俗称“血盆大口”，同时有淋巴滤泡增生，患者扁桃体增大并有白色分泌物。

（2）肺外症状

涉及心、肝、肾、消化道及神经系统，表现为肝脾肿大、腹痛腹泻、呕吐、烦躁、嗜睡等。部分患者还可出现明显呼吸困难、面色发绀、胸闷、心跳加速、血压下降等情况，伴有神经精神症状。表现为程度不一的失眠、烦躁、易怒，需警惕发展为重症肺炎。

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