2020年临床助理医师二试复习:反流性食管炎的症状
更新时间:2020-11-06 14:59:47
来源:环球网校
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摘要 反流性食管炎是多种病理生理改变造成食管的防御能力下降、损害因素增加,反流至食管的胃十二指肠内容物(胃酸、胃蛋白酶、胆盐胰酶)损伤食管黏膜。下面是环球网校(环球青藤旗下品牌)小编整理的2020年临床助理医师二试复习:反流性食管炎的症状。
反流性食管炎的症状
反流性食管炎的症状为反流及烧心,还有吞咽困难及胸痛等非典型症状以及哮喘、咳嗽等食管外症状表现。
(一)典型症状
胃灼热、反酸
一般在胸骨后有烧灼样不适感,多在进食后1小时左右发生。半卧位、躯体前屈或剧烈运动可诱发,服抑酸药后多可缓解或消失。而进食过热、过酸食物,则可使之加重。
胃食管反流
餐后、躯体前屈或夜间卧床睡觉时,有酸性液体或食物从胃食管反流至咽部或口腔。
出血及贫血
严重的食管炎可能出现食管黏膜糜烂,导致出血。初期为慢性少量出血,溃疡会引起大量出血。长期或大量出血,均可导致缺铁性贫血。
(二)其他症状(非典型症状)
胸痛
由反流物刺激食管引起,发生在胸骨后。严重时可为剧烈刺痛,可放射到后背胸部、肩部颈部、耳后,有时似心绞痛,可伴有或不伴有烧心和反流。
吞咽困难或胸骨后异物感
见于部分患者,可能是由于食管痉挛或功能紊乱所致,症状呈间歇性,进食固体或液体食物均可发生,少数患者吞咽困难是由食管狭窄引起,呈持续或进行性加重。
食管外症状
包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶、中耳炎等。反流还会造成反复发作的吸入性肺炎。
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