2021年临床助理医师考试：腋窝淋巴结触诊检查

腋窝淋巴

腋窝淋巴结解剖部位：

腋窝一共有五组淋巴群，分别是：

腋尖群：位于腋窝的顶部

中央群：位于腋窝内侧壁近肋骨处

胸肌群：位于胸大肌下缘深部

肩胛下群：位于腋窝后皱襞深部

外侧群：位于腋窝外侧壁

淋巴结检查方法

检查左侧时，考生左手握被检查者左手，将前壁稍外展，右手三指(示、中、环指)并拢，稍弯曲，由浅入深，先后触诊被检查者腋窝的：顶部(腋尖群)、内壁(中央群)、前壁(胸肌群)、后壁(肩胛下群)和外壁(外侧群);

检查右侧时，换用左手进行触诊，检查顺序同上述。

考试中的注意事项

1.腋窝淋巴结一共五个组群，要求能够完整叙述其名称及解剖部位。

2.检查左侧腋窝淋巴时，检查者是用右手进行触诊;反之，检查右侧腋窝时，要用左手进行触诊，此处容易被忽视，需要格外注意。

3.操作中需要牢记五组淋巴的检查顺序，简要步骤总结如下：

先后触诊：顶部→内壁→前壁→后壁→外壁。

滑车上淋巴结检查

滑车上淋巴结：检查左侧时，检查者以左手托被检查者右前臂，在其肱二头肌和肱三头肌间沟触诊。检查右侧时方法相同，但要换用左手触诊。

腹股沟淋巴结检查

腹股沟淋巴结：被检查者平卧，下肢伸直，检查者四指并拢分别触摸其上群和下群。

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