2021年临床助理医师考试医学综合笔试第三单元试题练习(28)
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B型选择题
【145-146共用选项】
A.胆道蛔虫症
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.肝脓肿
D.急性水肿型胰腺炎
E.急性化脓性胆囊炎
145、最易引起感染性休克的疾病( )
【答案】B
【解析】急性水肿性胰腺炎不会出现感染性休克。因为急性水肿性胰腺炎不是感染病原体引起，主要因素是胰液对胰腺自身消化所引起。
急性梗阻性化脓性胆管炎系胆道梗阻(最常见为胆石梗阻)使胆汁淤滞、胆管内压力迅速增高所致胆道急性化脓性感染。感染的菌种主要是革兰氏阴性杆菌，其中大肠杆菌最多见。
146、胆囊结石最常见的并发症是( )
【答案】E
【解析】胆石症、胆道感染或胆道蛔虫等均可引起急性胰腺炎，其中胆石症最常见，急性胰腺炎与胆结石关系密切，由于在解剖上大约70%～80%的胰管与胆总管汇合成共同通道开口于十二指肠壶腹部，一旦解释嵌顿在壶腹部，将会导致胰腺炎与上行胆管炎。
【147-148共用选项】
A.多取血道转移
B.多取淋巴道转移
C.多取种植性转移
D.以上三者均可
E.不发生转移
147、肺癌( )
【答案】D
【解析】肺癌多种形式的转移均易发生。
148、子宫颈原位癌( )
【答案】E
【解析】子宫颈原位癌是一种癌前病变，癌细胞并不会发生转移。
【149-150共用选项】
A.经水、食物、苍蝇传播
B.经手、用具、玩具传播
C.经血液、体液、血制品、垂直传播
D.经吸血节肢动物传播
E.经空气、飞沫、尘埃传播
149、艾滋病( )
【正确答案】C
【答案解析】传播途径：
(1)性接触传播：HIV存在于感染者及患者的血液、精液、阴道分泌物等体液中，男性同性恋、异性恋及双性恋性行为均是重要的传播途径，性病和性传播疾病的流行可促进本病的传播。
(2)注射途径传播：包括静脉吸毒或输入含有HIV的污染血液和血液制品。
(3)母婴垂直传播：感染HIV的母亲可通过胎盘、分娩或产后哺乳传播给婴儿。
(4)其他途径传播：如人工授精、器官移植及医务人员意外针刺等。
150、戊型肝炎( )
【答案】A
【解析】戊型肝炎患者于潜伏期末至急性早期从粪便中排病毒，经粪-口途径和接触传播。食物和水源污染可致暴发流行，经移民或旅行者可致输入性传播。
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