临床助理医师考试辅导：呼吸困难(6)

　　临床助理医师考试辅导：呼吸困难(6)

　　临床意义

　　呼吸困难涉及多种病因，诊断时需详细询问病史，进行全面查体，同时进行必要的化验检查及特殊器械检查。呼吸困难的伴随症状对于病因诊断具有较大价值：①发作性呼吸困难伴有哮鸣音：见于支气管哮喘、心源性哮喘;②骤然发生的严重呼吸困难：见于急性喉水肿、气管异物、大块肺栓塞、自发性气胸等;③呼吸困难伴一侧胸痛：见于大叶性肺炎、急性渗出性胸膜炎、肺梗死、自发性气胸、急性心肌梗死、支气管肺癌等;④呼吸困难伴发热：见于肺炎、肺脓肿、肺结核、胸膜炎、急性心包炎、神经系统疾病(炎症、出血)、咽后壁脓肿等;⑤呼吸困难伴有咳嗽、脓痰：见于慢性支气管炎、阻塞性肺气肿并发感染、化脓性肺炎、肺脓肿等;伴大量泡沫样痰，见于急性左心衰竭和有机磷中毒;⑥呼吸困难伴昏迷：见于脑出血、脑膜炎、休克型肺炎、尿毒症、糖尿病酮症酸中毒、肺性脑病、急性中毒等。

　　单纯性左心衰的表现( A )。

　　A.双下肺细小湿?音

　　B.腹胀、食欲不振、恶心、呕吐

　　C.颈静脉怒张

　　D.水肿

　　E.肝脏肿大

　　A.吸气性呼吸困难

　　B.呼气性呼吸困难

　　C.混合性呼吸困难

　　D.中毒性呼吸困难

　　E.心源性呼吸困难

　　支气管哮喘可出现( )。

　　糖尿病酮症酸中毒可出现( )。

　　风湿性心瓣膜病可出现( )。

　　气管异物可出现( )。

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