2010临床助理医师辅导:休克扩容监测
更新时间:2010-06-29 11:27:24
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休克扩容监测
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意义
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血容量不足
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血容量补足
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精神状态
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脑灌流
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烦躁、淡漠、昏迷
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清醒、安静
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肢体温度
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体表灌流
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厥凉
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温暖
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色泽
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体表灌流
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苍白、紫绀、瘀斑
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红润
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颈静脉充盈(平卧)
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塌陷
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充盈
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指甲试验
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转红慢或紫绀
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1s内转红
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呼吸
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浅速
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正常
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P(/min)
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细速(常在休克之前)>100
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正常<100
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SBP(mmHg)
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<90
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>90
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脉压(mmHg)
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<20
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>30
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尿量(ml/h)
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肾灌流(生命器官灌流)
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尿量<25
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>30
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休克指数=脉率/SBP(mmHg):0.5无休克;1.0~1.5存在休克;>2.0休克严重;
血压正常而尿量仍少,比重降低,可能急性肾功衰竭。
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