药理学考点之抗心律失常药：利多卡因
更新时间：2010-07-13 09:37:59
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抗心律失常药
(1)利多卡因：属钠通道阻滞剂。主要作用部位在浦肯野纤维。
1)作用;
①降低自律性：药物通过抑制钠离子内流，降低浦肯野纤维的自律性，提高心室的致颤阈。
②减慢传导：治疗浓度时对心肌传导系统无明显影响，但当细胞外钾离子浓度较高及血液偏酸时，药物可因抑制0相钠离子内流，使传导明显减慢;同时能使单向传导阻滞变为双向传导阻滞，从而消除折返。高浓度时，药物可明显抑制0相除极，减慢传导。
③相对延长有效不应期：缩短动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP)，使前者缩短更明显，故相对延长后者。
2)用途:常用于各种原因所致的室性心律失常，尤其是急性心肌梗死引起的室性早搏、室性心动过速及心室颤动等。
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