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药理学考点之抗心律失常药:利多卡因

更新时间:2010-07-13 09:37:59 来源:|0 浏览0收藏0

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抗心律失常药

  (1)利多卡因:属钠通道阻滞剂。主要作用部位在浦肯野纤维。

  1)作用;

  ①降低自律性:药物通过抑制钠离子内流,降低浦肯野纤维的自律性,提高心室的致颤阈。

  ②减慢传导:治疗浓度时对心肌传导系统无明显影响,但当细胞外钾离子浓度较高及血液偏酸时,药物可因抑制0相钠离子内流,使传导明显减慢;同时能使单向传导阻滞变为双向传导阻滞,从而消除折返。高浓度时,药物可明显抑制0相除极,减慢传导。

  ③相对延长有效不应期:缩短动作电位时程(APD)和有效不应期(ERP),使前者缩短更明显,故相对延长后者。

  2)用途:常用于各种原因所致的室性心律失常,尤其是急性心肌梗死引起的室性早搏、室性心动过速及心室颤动等。

 

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