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2010临床助理医师[儿科学]考点:新生儿黄疸

更新时间:2010-07-29 13:22:32 来源:|0 浏览0收藏0

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  新生儿黄疸

  1新生儿胆红素代谢的特点(摄取、结合、排泄胆红素能力低及各种疾病均可导致黄疸发生):

  胆红素产生较多

  肝细胞摄取未结合胆红素的能力差

  肠肝循环特殊-肝酶系统发育不完善,肠壁吸收胆红素增加

  新生儿黄疸的分类

  (1) 生理性黄疸

  生后2-3天出现,4-5天最明显,7-14天最明显,一般情况良好,血清胆红素浓度在68.4-85.5umol/L(4-5mg/dl), 最高不超过205.2Um(12mg/dl),早产儿不超过257Um(15mg/dl),

  (2)病理性黄疸

  黄疸出现时间早:24小时内出现

  程度重:血清胆红素浓度超过205.2umol/L(12mg/dl); 早产儿超过256.5umol/l(15mg/dl)

  持续时间长:足月儿超过2周,早产儿超过4周

  黄疸退而复现或进行性加重

  3生理性黄疸、病理性黄疸的鉴别诊断

  黄疸出现的时间、程度、临床表现、血清胆红素水平、其他相关疾病特点

 

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