2010临床助理医师[外科学]考点：尿结石成因

　　尿结石成因

　　(一)流行病学因素 包括年龄、性别、职业、经济状况、饮食习惯、气候及遗传等。结石多发于青壮年男性。经济发达地区多见上尿路结石，而贫困地区多为下尿路结石。高温、饮水少、进食过多动物蛋白及糖类等均易导致结石形成。

　　(二)代谢因素异常

　　1.甲状旁腺功能亢进：引起高血钙、高尿钙。

　　2.高尿钙症：吸收性及肾性高尿钙，肾小管酸中毒。

　　3.代谢紊乱：高尿酸、高胱氨酸、高尿酸尿症等代谢紊乱损伤肾小管，尿基质增多，晶体沉淀致结石形成。

　　4.尿内抑制结石形成物质减少：如枸橼酸盐、焦磷酸盐、镁、酸性粘多糖等。

　　5.尿pH值改变：尿酸、胱氨酸结石在酸性尿中形成，变形杆菌等可分解尿素为氨，使尿液碱化，利于磷酸盐结石形成。

　　6.解剖结构异常：如尿路梗阻可使尿流不畅。

　　(三)局部因素 尿路梗阻、异物导致的细菌感染，使尿液碱化易形成磷酸盐结石。

　　哪种结石易在碱性尿中形成(B)

　　A.尿酸结石B.磷酸盐结石C.草酸盐结石D.胱氨酸结石E.黄嘌呤结石

　　哪种细菌尿路感染有利于磷酸盐结石形成(B)

　　A.大肠杆菌B.变形杆菌C.产气杆菌D.绿脓杆菌E.金黄色葡萄球菌

　　影响尿路结石形成的因素包括(ABCD)

　　A.感染B.梗阻C.异物D.肾损伤E.体质的强弱

• 2010年医师综合笔试准考证领取时间汇总
• 网校09年医师资格考试辅导通过率 
• 2010医师实践技能考试成绩查询与反馈
• 2010年医师资格考试四大变革
• 2010年医师资格搜狐访谈实录
• 2010医师考试时间9月11～12 日 

更多信息访问：临床助理医师考试频道 临床助理医师考试论坛 医师博客