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2010临床助理医师辅导:ABO血型的分型原则

更新时间:2010-08-10 11:10:38 来源:|0 浏览0收藏0

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  ABO血型的分型原则

  血型定义:血细胞膜上特异抗原的类型(常指红细胞的血型)

  血型:血细胞膜外表面特异性抗原类型,通常指红细胞血型

  例 通常所说的血型是指

  A.红细胞膜上特异凝集素的类型

  B.红细胞膜上特异凝集原的类型

  C.红细胞膜上特异受体的类型

  D.血浆中特异凝集素的类型

  E.血浆中特异凝集原的类型

  答案:B

  红细胞膜上有两种不同的抗原:A 抗原、B抗原(存在于红细胞膜的外表面)

  血清中有两种相应的抗体:抗A抗体、抗B抗体(在血浆中存在)

  抗原本质:血型抗原是镶嵌于红细胞膜上的糖蛋白与糖脂。ABO抗原特异性是在H抗原基础上形成的。

  抗体本质:ABO血型系统的抗体为天然抗体,主要为IgM,不能通过胎盘

  根据红细胞膜上凝集原的种类和有无将血液分为4个基本类型:

  A型、B型、AB型、O型

  ABO血型系统中的抗原与抗体

血型
红细胞上的凝集原
血清中的凝集素
凝集实验
A型血清
(抗B
B型血清
(抗A
A
A
B
-
+
B
B
A
+
-
AB
A B
+
+
O
A及抗 B
-
-

  “+”表示有凝集反应,“-”表示无凝集反应

  注意A型还有A1、A2亚型的存在

  例 一位A型血的男子有一男一女两个孩子,其中女孩的血清与其父的红细胞不发生凝集,而男孩的血清与其父的红细胞发生凝集,男孩的血型可能是

  A. A型或B型

  B. A型或AB型

  C. A型或O型

  D. B型或O型

  E. B型或AB型

  答案:D

  输血原则:同型输血。

  无同型血时,可按下列原则:(1)O型输给A、B、AB型;AB型可接受A、B、O型血,(2)必须少量(<300ml),缓慢输血。

  交叉配血试验,受血者的红细胞与供血者的血清,供血者的红细胞与受血者的血清分别加在一起,观察有无凝集现象。前者为交叉配血的次侧,后者为交互配血的主侧,因为主要应防止供者的红细胞上的抗原被受者血清抗体凝集。

 

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