临床助理医师儿科学辅导:中毒型细菌性痢疾
更新时间:2010-08-27 10:17:21
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中毒型细菌性痢疾
病因 我国最常见的是B群福氏志贺菌
发病机制
个体反应性:多见于营养情况较好,体格健壮的小儿
细菌毒素作用
临床表现与分型
潜伏期:数小时至2天
临床表现:起病急;高热;反复惊厥;迅速呼衰、休克或昏迷;肠道症状不明显
分型:休克型(以循环障碍为主要表现)
脑型(以呼吸衰竭和脑功能障碍为主要表现)
混合型(二者兼有)
诊断:根据季节、接触史和病初即有高热和神经症状
鉴别诊断:高热惊厥;乙脑;肠炎
治疗
1 防治循环衰竭
2 抗菌治疗:丁胺卡那;头孢曲松钠
3 防治脑水肿和呼衰
4 降温止惊
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