2011年药理学复习资料：糖皮质激素类药临床用途

更新时间：2010-09-21 10:06:18 来源：|0

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　　糖皮质激素类药临床用途

　　l)严重感染或炎症：对严重感染，用药目的在于提高机体对有害刺激的耐受性，缓解中毒症状。由于本类药无抗菌抗病毒作用，故对细菌感染，应合用足量有效的抗菌药物;对一般性病毒感染不宜用，但严重病毒感染可短期突击使用，病情缓解后即停药。对重要器官或部位(如心脏、眼、脑、关节、睾丸以及暴露部位皮肤)的炎症，及早使用糖皮质激素类药，可减少粘连和瘢痕形成，减轻器官功能障碍。

　　2)自身免疫性疾病和过敏性疾病：对自身免疫性疾病，本类药可缓解症状，但长期单用可产生不良反应，故主张综合治疗。对过敏性疾病，一般不作首选。局部用药，可治疗皮肤过敏性疾病。本类药还可用于器官移植术后的排斥反应。

　　3)休克：主要用于感染性休克，及早使用，对维持血压、减轻中毒症状有利，但必须是在足量有效的抗菌药物配合下，且抗菌药物要用在前停在后。对过敏性休克，肾上腺素仍是首选;对心源性休克及低血容量性休克，重点在于纠正病因，本类药可作辅助治疗。

　　4)血液病：可用于急性淋巴细胞性白血病，尤其儿童患者;也用于粒细胞减少症、血小板减少症、过敏性紫癜及再生障碍性贫血。

　　5)替代疗法：适用于急慢性肾上腺皮质功能减退症、肾上腺次全切术后以及脑垂体前叶功能减退症，需长期用药，必要时加用盐皮质激素。