执业助理医师考试辅导：哮喘的鉴别诊断

更新时间：2010-11-17 10:31:43 来源：|0

浏览

临床助理医师报名、考试、查分时间免费短信提醒

　　执业助理医师考试辅导：哮喘的鉴别诊断

　　1、心源性哮喘 常见于左心衰竭，发作时的症状与支气管哮喘相似，但有以下鉴别点：

　　①多有高血压、冠心病、风心病二尖瓣狭窄等基础病存在;②发作时除呼吸困难与喘息外，有频繁咳嗽，咳粉红色泡沫状痰;③体征为两肺满布湿罗音和哮呜音，左心界扩大，心率增快，心尖区有舒张期奔马律;④胸部x线检查可见左心增大和肺淤血征。若一时难以鉴别可静脉滴注氢茶碱缓解症状后进一步检查，忌用肾上腺素或吗啡，以免造成危险。BNP。

　　2、喘息型慢性支气管炎 以慢性咳嗽为主，合并喘息。常有呼吸道感染表现，实际上为慢性支气管炎合并哮喘。体征有肺气肿体征，两肺可闻及干、湿性哕音。

　　3、支气管肺癌 癌瘤导致支气管狭窄或癌细胞分泌释放5-羟色胺引起支气管收缩，或伴有感染时可出现喘鸣与呼吸困难，但多表现为吸气期喘呜，症状呈进行性加重，支气管舒张剂疗效不显，并常有刺激性干咳、痰中带血等症状：x线胸片、胸部CT扫描、痰细胞学、纤维支气管镜等捡查常可明确诊断。

　　并发症：气胸、纵隔气肿、肺不张、并发慢支肺气肿和肺心病

2010医师笔试考后交流与成绩查询

2011年医师资格考试时间预测

小贴士：2010医师考后必知流程

2009网校医师资格考试辅导通过率

2010年医师综合笔试分数线预测

2010年医师综合笔试分数线的确定方法

2010年医师资格考试医师综合笔试成绩查询预告